Больно ли зуб выдирать

Больно ли удалять зубы
Многие пациенты стараются до последнего тянуть с визитом к стоматологу из-за панического страха перед врачебным креслом. Они терпят мучительные ощущения, полощут рот различными отварами и гадают, больно ли удалять зуб – ведь ощущение возможной боли во время процедуры способно отпугнуть даже самого бесстрашного пациента. Таким образом, можно затянуть ситуацию до той степени, что удалять зубы приходится экстренно.
На самом деле сейчас в стоматологии создаются все условия не только для того, чтобы удаление прошло гладко, но и для того, чтобы пациент чувствовал себя максимально комфортно. Для тех, кто все еще боится процедуры удаления, будет очень полезно прочтение данной статьи, далее будут подробно описаны виды современных анестетиков, рассказано, как проводится экстракция, и в каких случаях лучше не тянуть с визитом к стоматологу.
От чего зависит ощущение боли
То, насколько больно рвать зубы, согласно проводимым исследованиям, зависит от нескольких факторов. У одного и того же пациента интенсивность болевых ощущений во время экстракции может меняться в зависимости от следующих признаков:
- коренной или молочный зуб нужно выдергивать – удаление молочного моляра происходит практически безболезненно, поскольку он не имеет мощных длинных корней, таких как у постоянного;
- место расположения на челюстной дуге – фронтальные моляры удаляются с ощущением гораздо менее интенсивной боли, поскольку они меньше по размеру, их корневая система не так развита, как у боковых зубов. То же можно сказать и о травмировании окружающих мягких тканей – они страдают меньше, особенно в сравнении с экстракцией зуба мудрости;
- форма зуба и количество корней – от природы человеческие коренные моляры могут иметь 1–2 либо 3–4 ответвления стабилизирующей корневой системы. Так вот, удаление зуба будет происходить тем более дискомфортно, чем больше корневых ответвлений имеет моляр.
Нужно уточнить, что больно ли вырывать зуб – зависит не только от перечисленных факторов, но и от восприятия процедуры самим человеком. Если перед экстракцией испытывать чувство паники и сильного страха, такое психологическое состояние может напрямую повлиять на ход процедуры и действительно спровоцировать интенсивную боль. Среди пациентов ходит множество историй не только о том, какая сильная боль чувствуется во время экстракции, но и что есть большая разница, удаляется моляр сверху или снизу, якобы это влияет на интенсивность дискомфорта.
Нужно разобраться, имеют ли данные слухи научное обоснование. Стоматологи утверждают, что, независимо от места расположения зуба, удалить его можно совершенно безболезненно, если провести качественную анестезию, при этом болеть челюсть может начать уже после окончания периода заморозки. А выраженность болевого синдрома будет зависеть от нескольких моментов:
- насколько сильно была разрушена костная и мягкая ткань;
- есть ли на момент удаления острый воспалительный процесс;
- подвергается экстракции фронтальный или боковой зуб;
- удаляется нижний или верхний моляр;
- присутствует ли скопление гноя в области удаляемой единицы.
То, что нижние единицы сложнее удалять из ложа, обусловлено также и плотностью костной ткани. Все эти факторы напрямую влияют на степень разрушения и сроки восстановления после того, как моляр был удален. Поэтому утверждать, что нижние зубы удалять больно, а верхние нет – бессмысленно, место расположения повлияет лишь на прохождение адаптационного периода после экстракции.
Показания и противопоказания к удалению зубов
Бывают ситуации, когда пациент сильно боится вырывать зуб и долгое время не идет на прием к стоматологу, предпочитая терпеть мучительные ощущения самостоятельно. А потом, когда наконец-то решается посетить врачебный кабинет, слышит от доктора, что удаление зуба не требуется, его можно вылечить и восстановить. Отправляясь на консультацию к другому специалисту, тот же пациент может услышать, что спасти моляр возможности нет, и нужна срочная экстракция.
Мнения врачей могут разниться, а пройти консультацию у разных специалистов – это полное право любого человека, однако необходимо и самому знать о показаниях на экстракцию коренного зуба:
- продольный перелом коронковой части зуба с обнажением нерва;
- настолько сильное разрушение коронки, что восстановить ее уже не имеется возможности;
- патологии, сопровождающиеся деструктивными изменениями в костной ткани;
- периостит в гнойной форме;
- сформировавшаяся киста или опухоль в области периодонта, особенно на фоне гнойно-воспалительного процесса;
- неправильное положение зуба в ряду, что приводит к постоянному травмированию слизистой ткани или к невозможности качественной установки протеза.
Во время ортодонтического лечения также нередко приходится проводить экстракцию, если необходимо освободить место для перемещения зубов и восстановления правильного прикуса. Если зуб мудрости постоянно травмирует слизистую ткань, отличается неправильным ростом и направлением прорезывания, а также если он не может прорезаться до конца, то это моляр ретинированный – его также необходимо вовремя удалить.
Противопоказания к проведению экстракции:
- ОРВИ, острый тонзиллит, грипп;
- острые воспалительные процессы десен и слизистых тканей рта, такие как стоматит, гингивит и пародонтит;
- общее истощение организма;
- наличие злокачественных новообразований;
- серьезные неврологические заболевания в стадии обострения (эпилепсия, психоз);
- алкогольная интоксикация организма.
Самыми серьезными противопоказаниями для удаления коренных зубов считаются острые патологии сердечно-сосудистой системы, такие как стенокардия, сердечная недостаточность или недавно перенесенный инфаркт миокарда. Особое внимание уделяется пациентам с гемофилией, им проводят предварительное переливание гемофильной плазмы перед удалением.
Виды анестетиков
Удаление коренного зуба с уколом предусматривает несколько видов обезболивания, выбор осуществляется врачом, в зависимости от места расположения моляра, степени разрушения ткани, предполагаемого времени проведения экстракции и прочих факторов:
- Аппликационная . Этот вид обезболивания применяется в основном, если пациент боится боли от введения инъекционного анестетика, а также когда удаляется зубной камень или молочный зуб ребенку. На область десны возле моляра наносится специальный гель или препарат в виде спрея.
- Инфильтрационная . Такой тип анестезии предполагает две инъекции вещества, со стороны неба и губы, лекарство вводят в верхушку корня через десну. Заморозка начинается уже через минуты две после уколов и действует еще час после окончания процедуры экстракции. Инфильтрационная анестезия хороша тем, что пациент не ощущает боли, при этом отсутствует онемение большей части лица.
- Проводниковая . Такая анестезия необходима при удалении зуба мудрости и коренных моляров. Делается укол в область тройничного нерва, в результате чего блокируется чувствительность большой части лица, а онемение сохраняется после экстракции еще 1,5–2 часа.
- Интралигаментарная . Пациент получает инъекцию в периодонтальную щель, ее проводят под более мощным давлением. Лекарственное вещество находится внутри костной ткани альвеолярного отростка, благодаря чему эффект наступает моментально, но длится около 30 минут.
- Стволовая . Такой тип анестезии предполагает серьезные челюстно-хирургические вмешательства, происходит блокирование ветвей верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. Инъекция вводится в нижний край скулы, выраженный эффект заморозки начинается через 10 минут.
- Седация . При этой разновидности анестезии пациент находится в угнетенном сознании либо спит (при глубокой седации). Поверхностный тип такого обезболивания позволяет человеку реагировать на голос врача и выполнять его команды, глотать слюну, открывать рот, при этом пациент расслаблен и не ощущает никакого дискомфорта. Лекарство вводится через маску или колется в вену.
В особо тяжелых случаях, когда предстоит обширное хирургическое вмешательство, у пациента есть аллергия на другие виды анестезии или он просто панически боится процедуры экстракции, врачи используют общий наркоз. Однако такой способ применяется крайне редко, поскольку общий наркоз требует проведения вмешательства в условиях стационара и под строгим контролем анестезиолога.
При этом лекарство остается стерильным, его не нужно вскрывать, оно не контактирует с воздухом при наборе в шприц. Тончайшая игла обеспечивает минимальный дискомфорт при введении препарата. Для проведения экстракции используют следующие современные анестетики:
- Артикаин – обезболивающий препарат, который используется в проводниковой и инфильтрационной анестезии, когда нужно удалить сразу несколько моляров подряд;
- Скандонест – препарат, противопоказанный подросткам до 15 лет и пожилым пациентам, а также людям с сахарным диабетом, болезнями почек, печени и сердца;
- Септансет – медикамент, в состав которого входят анестетик и адреналин, его применяют для удаления моляров, длительного лечения и когда чистятся корни зубов.
Процесс удаления
Поскольку практические все процедуры у стоматологов сейчас проводятся с использованием современных обезболивающих препаратов, пациент обычно не ощущает никакого дискомфорта, даже во время удаления зуба – врач может нажимать на моляр, вытаскивать его из лунки, разделять корни. Конечно, без анестезии вырывать зубы было бы гораздо больнее, если не сказать, что вовсе невозможно, поэтому бояться процедуры не следует.
Читать еще: Как режутся зубы у грудничков признакиВо время экстракции некоторые люди испытывают слабость, легкое головокружение и недомогание, которые проходят после окончания удаления и действия заморозки. Алгоритм удаления моляра следующий:
- расширение зубной лунки, для того чтобы расслабить зажатую костную ткань (проводится путем расшатывания моляра с особым нажимом);
- отделение зуба от связок, при помощи которых он крепится в лунке;
- извлечение моляра из причинного места;
- накладывание марлевого тампона.
Обычно, при правильно выполненных действиях, зуб извлекается без затруднений, проблема может возникнуть при чересчур прочном закреплении моляра или слишком сложном строении корней. Тогда стоматологу приходится разделять корень на части и извлекать их поочередно.
Самые впечатлительные пациенты испытывают панику в момент расшатывания моляра, думая, что врач разрушает даже костную ткань челюстей. Стоматолог и правда может сильно нажимать на зуб, но ощущение дискомфорта не продлится дольше 2–3 минут. Также психологический уют может отсутствовать при удалении зубов мудрости, заросших десной – врачу предстоит предварительно вскрыть мягкие ткани, освободить и вырвать ретинированный моляр, а после экстракции зашить десну.
Боль после удаления
Поскольку удаление моляра – это все же хирургическая операция, хоть и небольшого масштаба, после нее иногда возникают осложнения, среди них кровотечение, воспаление десны, нарушение чувствительности. Если экстракция прошла без осложнений, в течение 2–3 дней после вмешательства могут наблюдаться небольшие болевые ощущения. В этом нет ничего страшного, снять отечность тканей хорошо помогают прохладные компрессы, их накладывают на 10–15 минут.
Чтобы процесс заживления лунки проходил более комфортно, пациенту стоит соблюдать следующие рекомендации:
- не употреблять пищу сразу после экстракции в течение 2–3 часов;
- делать прохладные компрессы 3–4 раза в сутки, накладывая их на болезненную и отечную область;
- не посещать места, где слишком высокая или низкая температура воздуха и, тем более, не допускать резких перепадов температур;
- не полоскать полость рта в первые сутки, чтобы на дне лунки образовался кровяной сгусток – он необходим для защиты ранки от инфекции;
- при отсутствии отека и повышения температуры можно купировать боль приемом таблетки Анальгина, Баралгина или Кеторола;
- отдать предпочтение мягкой пище в первые двое суток после экстракции;
- не употреблять газированные напитки, острую и кислую пищу.
Если острая боль сопровождается повышением температуры и резким ухудшением самочувствия, не стоит затягивать с повторным визитом к врачу – скорее всего, в лунку проникла инфекция либо там остался небольшой осколок зубного корня. Только стоматолог может определить причину недомогания и решить проблему. Интенсивность болевых ощущений во время экстракции – результат не только от применяемого анестетика, но и от психологического настроя самого пациента.
Беспроблемное прохождение процедуры зависит также от того, какие зубы удаляются, есть в полости рта воспалительный процесс, отличаются ли корни большим размером и толщиной. Но в большинстве случаев пациенты, изначально панически боявшиеся вырывать моляры, навсегда прощаются с этой проблемой, поскольку современная стоматология позволяет проводить экстракцию абсолютно безболезненно и комфортно для человека.
Больно ли вырывать зуб: от чего это зависит и как проходит операция
Многие люди боятся удалять зубы из-за страха перед болью. На самом деле современная медицина позволяет провести эту процедуру достаточно в комфортных условиях, а иногда даже полностью безболезненно. Давайте разберёмся в этом вопросе подробнее и определимся раз и навсегда больно ли вырывать зуб.
Причины для удаления
На сегодняшний день стоматологи отдают предпочтение зубосохраняющим технологиям. Однако складываются ситуации, когда удаления избежать невозможно. Специалисты выделяют следующие причины, вынуждающие врача выдёргивать больной зуб:
- процесс разрушения, при котором не помогают консервативные методы лечения;
- отсутствие эффективности медикаментозных способов при лечении периодонтита многокорневых моляров;
- 3-4 степень подвижности больных зубов;
- лишние зубы (такое бывает);
- смещение зубного ряда;
- ортодонтическое лечение (например, установка брекетов);
- подготовка челюсти пациента к процедуре протезирования.
Сильное разрушение – серьёзная причина для удаления
Почему возникает боль
На интенсивность болевого синдрома влияют следующие факторы:
- Психологический настрой. Важно помнить, что местная анестезия делает процедуру удаления полностью безболезненной (актуально и для коренных, и для молочных). Перед приёмом у стоматолога нужно успокоиться и настроить себя на позитивный лад.
- Локализация. Удаление передних зубов гораздо менее болезненно, чем задних. Эта ситуация обусловлена тем, что первые менее прочно фиксируются в челюсти и имеют меньшие размеры. Больнее всего удалять зуб мудрости.
- Число корней зуба – чем их больше, тем процедура болезненнее.
- Болевой порог. Как известно, каждый человек имеет свой предел восприятия болезненных ощущений. Кто-то из пациентов может вообще ничего не чувствовать в процессе удаления, а некоторые ощущают дискомфорт даже после анестезии. Но это будет именно дискомфорт, а не боль.
Число корней влияет на интенсивность боли
Удаление является стрессовой ситуацией для организма, впрочем, как и любое другое хирургическое вмешательство. Даже те, у кого высокий болевой порог, не смогут выдержать операцию если удалению не будет предшествовать введение общего либо местного анестетика.
В настоящее время процесс удаления хоть и является малоприятным, однако позволяет не терпеть вынужденно болевой синдром. Вид и доза анестезии подбирается для каждого посетителя стоматологической клиники индивидуально.
Способы анестезии
Ещё в прошлом веке стоматологи практиковали удаление зубов без обезболивания. Но сегодня стоматология шагнула далеко вперёд и может предложить самые разнообразные методы и дозировки анестезии, подстраиваясь под индивидуальные особенности пациента.
Врачи современных стоматологических клиник прибегают к следующим способам обезболивания:
- аппликационная анестезия, при которой слизистая того участка, где локализован поражённый зуб, обрабатывается раствором анестетика местного воздействия;
- инфильтрационная анестезия, под которой подразумевают ввод инъекции под слизистую;
- проводниковая анестезия, при которой анестезирующее вещество вводится прямо в нерв;
- общая анестезия, которая рекомендована при неэффективности других способов обезболивания либо при наличии у пациента аллергии на местные анестетики.
Разные способы имеют разную эффективность. Однако в любом случае ни один доктор не станет делать удаление зуба без анестезии.
На видео показан процесс введения местной анестезии:
Как происходит удаление
Оперативное удаление проходит в несколько этапов:
- Для начала поражённый зуб и близлежащие ткани обрабатывают антисептиком в целях дезинфекции.
- Осуществляется анестезирование.
- Стоматолог накладывает на корень щипцы для того, чтобы расшатать поражённый зуб. Лунка расширяется, в результате чего он отделяется от прочной связки.
- Теперь зуб с лёгкостью можно удалить. Затем края образовавшейся лунки сдавливают с помощью ватных шариков, при этом рана довольно быстро заполняется кровяными сгустками.
Операция проходит весьма быстро. Однако в некоторых случаях возникает необходимость рассечь зуб на несколько фрагментов и удалить его по кусочкам. Это обычно вызвано сложной структурой корневой системы либо необычной формой костного элемента.
На видео смоделирован процесс удаления:
В течение первых 2 часов необходимо воздержаться от употребления пищи, первые 2 дня – от употребления алкоголя. Следует также полоскать полость рта спустя сутки после операции. Это необходимо делать перед приёмом пищи и перед сном. Если выполнять все рекомендации лечащего врача, то по истечении двух недель рана затянется и можно будет навсегда забыть о её существовании.
Необходимо отметить, что операция проходит быстро, но иногда возникает необходимость рассечь зуб на несколько фрагментов и удалить его по кусочкам. Это вызвано сложной структурой корневой системы либо необычностью формы костного элемента.
Некоторые особенности
Чтобы ответить на вопрос больно ли удалять коренной зуб, стоит осветить особенности операции:
- К удалению прибегают в случае полного разрушения коронки кариозным процессом, при переломе корня, развитии гнойных воспалительных процессов в острой форме и т. д. Лечащий врач прилагает все возможные усилия для сохранения мертвого зуба. Однако если имеет место сильный воспалительный процесс либо поражению подверглась корневая часть, то желательно его выдернуть .
- Больно ли вырывать коренной зуб? Что касается болезненных ощущений, то они практически отсутствуют благодаря наркозу . Болевой синдром начинает проявляться через несколько часов после операции, но если врач всё сделал правильно, то он не будет вас сильно беспокоить.
- Как известно, зубы мудрости не приносят практической пользы и относятся к числу рудиментарных. Если они расположены не правильно (как бывает в большинстве случаев), при их прорезывании человек испытывает сильную боль, повышение температуры тела, отсутствие возможности нормально пережевывать потребляемую пищу и разговаривать. Поэтому их часто удаляют. Что касается болезненных ощущений, то их гораздо меньше в том случае, если зуб мудрости вырывают из нижней челюсти.
- Больно ли удалять корень зуба? Как известно, гнилые зубы, пораженные инфекционными процессами, заставляют стоматолога удалять корни зубов. Процедура может быть осложнена еще и тем, что его верхняя часть практически полностью разрушена, что не позволяет выдирать их щипцами. Стоматолог будет вынужден сделать надрез в десне и высверлить некоторую часть костной ткани. Пока идёт операция вы ничего не почувствуете благодаря наркозу, но когда он отойдёт приготовьтесь к неприятным ощущениям.
Удаление при беременности
Каждая женщина знает о том, что в период вынашивания ребёнка противопоказано любое хирургическое вмешательство в организм. При возникновении ноющих болей рекомендуется лечить их посредством полоскания, мазей и т. д. Прибегнуть к удалению можно лишь в крайней ситуации, например, когда образовалась киста. При этом важно помнить, что нельзя рвать зубы в первом и третьем триместрах беременности. Не забудьте сообщить стоматологу о своём положении, чтобы он подобрал наиболее подходящее анестезирующее средство.
На видео стоматолог Дмитрий Соловьёв рассказывает можно ли удалять зубы во время беременности:
На сегодняшний день удаление зуба назначают только в том случае, когда он абсолютно точно не поддаётся никакому лечению. Применяемые анестетики позволят сделать процесс довольно терпимым. Если после оперативного вмешательства были наложены швы, то необходимо посетить лечащего врача через 5-8 дней после процедуры для их снятия. При этом следует выполнять все рекомендации специалиста по уходу за полостью рта в послеоперационный период.
Статья подготовлена под редакцией врачей — центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT
Больно ли вырывать зуб, как проходит процедура и обезболивание?
Современная медицина позволяет провести процедуру удаления зуба в условиях повышенного комфорта, и иногда и вовсе без боли. Ознакомившись со статьей, вы сможете подробно разобраться в этом вопросе и точно определить, больно ли вырывать зуб.
" alt="" src="https://dentoland.com/wp-content/uploads/2018/09/udalenie_zuba.jpg" /
Как осуществляется удаление зуба
Вырывание зуба осуществляется в несколько шагов:
- Прежде всего, пораженный зуб, а также близко расположенные к нему ткани обрабатываются антисептическим средством для дезинфекции.
- Проводится анестезирование.
- Врач помещает щипцы на корень элемента и начинает расшатывать его. Вследствие таких манипуляций увеличивается лунка, и зуб отделяется от связки.
- Теперь можно выдирать. После удаления края возникшей лунки обкладывают шариками из ваты, чтобы сдавить их. Сама ранка при этом наполняется сгустками крови.
Удаление зуба – это быстрая операция, но иногда возникают сложности, к примеру, необходимость в рассечении зуба на элементы и удалении его частями. Так бывает, когда система корней обладает сложной структурой или же костный элемент – нестандартной формой.
Важно! Первые два часа после операции нельзя принимать пищу, а первые два дня – алкогольные напитки. Кроме того, полоскать ротовую полость необходимо в течение суток после удаления зуба: перед сном и перед приемами пищи.
Если следовать рекомендациям стоматолога, уже через две недели ранка заживет, и можно будет забыть о боли.
Почему удалять зуб мудрости больно
Болевые ощущения всегда возникают не просто так, а из-за воздействия каких-либо аспектов.
От каких факторов это зависит
То, насколько интенсивна боль, зависит от следующих факторов:
- настроение самого пациента
- . Местная анестезия помогает провести операцию без болевых ощущений, но перед тем, как идти к врачу, необходимо успокоиться и относиться к проблеме позитивно;
- расположение пораженного элемента. Удалять передние зубы иногда бывает не так больно, как коренные. Так происходит потому, что передние слабее зафиксированы в челюсти, а также из-за их небольшого размера;
- количество зубных корней – если их много, операция будет болезненной;
- чувствительность пациента. У каждого человека имеется собственная граница восприятия боли. Некоторые пациенты во время вырывания зуба не чувствуют абсолютно ничего, а другим больно и после анестезирования.
Удаление зуба – потрясение для человеческого организма, как и любая другая операция. Даже люди с высоким порогом боли не смогут вытерпеть болезненные ощущения, если проводить вмешательство без анестезии.
На сегодняшний день удаление зубов по-прежнему остается не особенно приятным процессом, однако при этом нет нужды терпеть вынужденную боль. Разновидность и доза анестезирующего препарата подбирается врачом индивидуально для каждого из пациентов.
Болевые ощущения
Степень болезненности при удалении зубов разного типа.
Способы анестезии
Еще не так давно врачами активно практиковалось удаление пораженных зубов без какого-либо обезболивания, однако сегодня стоматология невероятно развита и предлагает разнообразные способы и дозы анестетика с учетом индивидуальных особенностей каждого человека.
Стоматологи, работающие в специализированных клиниках, часто пользуются несколькими способами анестезии, описанными ниже:
- Аппликационная.
- При использовании данного метода слизистая оболочка в той области, где располагается больной зуб, обрабатывается анестетическим раствором локального воздействия.
" alt="" src="https://dentoland.com/wp-content/uploads/2018/09/1157921-400x225.jpg" /Аппликационная анестезия
- Инфильтрационная.
- В этом случае подразумевается ввод препарата под слизистую оболочку в пораженном участке ротовой полости.
" alt="" src="https://dentoland.com/wp-content/uploads/2018/09/anestezija_v_stomatologii-400x300.jpg" /Инфильтрационная анестезия
- Проводниковая.
- Здесь анестетик вводится стоматологом непосредственно в нерв.
" alt="" src="https://dentoland.com/wp-content/uploads/2018/09/9bfui-400x222.png" /Проводниковая анестезия
- Общая.
- Рекомендуется в ситуациях, когда прочие методы не обладают достаточной эффективностью, с их помощью не получается обезболить, или же у пациента имеется аллергическая реакция на местные препараты.
" alt="" src="https://dentoland.com/wp-content/uploads/2018/09/1189958-oslozhneniya-posle-implantacii-zubov-7-400x270.jpg" /Общая анестезия
Разные способы имеют разную степень эффективности, но, как бы то ни было, ни один стоматолог не будет рвать зубы без применения анестетика.
Боль после операции
Боль после удаления зуба – это вполне нормальная реакция организма. Данная операция является вмешательством в структуру десны и кости. Чаще всего, болезненные ощущения проходят самостоятельно, а лунка заживает. Если они не прекращаются, следует без промедления посетить стоматолога.
Почему возникает
Постоянная, длящаяся в течение нескольких дней боль может сохраняться по нескольким причинам:
- некачественно проведенное лечение
- – лунка была плохо очищена от остатков зуба, была не полностью вылечена киста, гнойное образование и т.д.;
- развитие альвеолита – воспалительного процесса в тканях из-за попадания в них инфекции. Такое бывает, если в лунке нет сгустка крови, или он есть, но недостаточно плотный;
- развитие неврита – повреждения нерва во время вырывания глубоко сидящего зуба;
- появление гематомы в тканях, если были повреждены капилляры. Данный процесс никак не контролируется, потому что на него влияют индивидуальные особенности организма пациента и его реакция на уколы.
Как избавиться
Лечение такой боли зависит от сложности ситуации. Если она достаточно легка, применяются следующие методы:
- лечение медикаментами
- . Облегчает боль, устраняет воспаление и опухоли. Антибиотики, комплексы препаратов и витамины предназначены для облегчения процесса реабилитации после вырывания;
- санация лунки и ротовой полости – популярный метод лечения продолжительной боли после удаления. Санация – это процедура, предназначенная для лечения всех поверхностей зубов и десен. Сюда входит удаление зубного камня, чистка десны, использование мазей для того, чтобы ускорить заживление.
Больно ли выдирать зубной корень
Операция по удалению зубного корня, как правило, требуется для лечения осложнений, когда в корне или прилегающих к нему тканях началось воспаление.
Если его не устранить, оно с верхней челюсти может перейти на гайморовы пазухи и вызвать гораздо большие проблемы.
Сегодня всякая стоматологическая операция проводится с наименьшим дискомфортом для человека. Даже в ситуации, когда нужно удалить корень, а именно эта процедура всегда кажется пациентам наиболее страшной и болезненной, все проводится абсолютно безболезненно и с минимальным травмированием костной ткани.
Больно выдирать зуб или корень:
Удаление корня разрушенного или гнилого зуба: больно ли, процесс удаления
В прошлом веке на вопрос, больно ли удалять корень зуба, если коронка полностью разрушена, многие стоматологи дали бы утвердительный ответ. Боль в процессе и после процедуры, осложнения от анестезии и неприятные ощущения преследовали многих пациентов. Но сегодня ситуация изменилась – больной зуб и его корень можно вырвать абсолютно безболезненно.
Читать еще: Аюрведа зубная больКому придется расстаться с зубом
После удаления зуба в кабинете врача осложнения возникают крайне редко. Гораздо чаще печальные последствия наступают при его самопроизвольном выпадении вследствие разрушения или травмы. В таких случаях есть два выхода: реставрация дентина и эмали или удаление зубного корня.
Удалить корень зуба придется при следующих симптомах:
- постоянный дискомфорт в десне;
- резкая боль при жевании;
- опухшие мягкие ткани;
- кровотечение;
- появление гноя.
Верный признак воспалительного процесса в десне – повышение температуры тела при отсутствии симптомов другой болезни.
Важно! Откладывать визит в стоматологию нельзя, даже если появился только один из этих симптомов. Любые подозрения на то, что корень зуба остался в десне и начал гнить, должны стать причиной срочного обращения к врачу.
Какими бывают корни зубов, смотрите на фото:
Временные противопоказания
Оперативное удаление корня разрушенного зуба противопоказано в период:
- рецидива сложного психического расстройства;
- острой фазы ОРВИ;
- обострения неврологического заболевания;
- реабилитации после инфаркта.
Доктора стоматологических клиник осведомлены обо всех противопоказаниях к экстракции. Но не все состояния имеют яркие клинические признаки, поэтому во избежание неприятных последствий необходимо предупредить врача о недомогании.
Обобщенная схема удаления зубов
Процесс удаления любого зуба включает такие этапы:
- Обследование и сбор анамнеза (аллергический статус, сведения о состоянии здоровья и зубочелюстного аппарата).
- Подготовка операционного поля: обработка места укола, полоскание рта антисептиком.
- Анестезия.
- Отслоение десны от зуба с помощью гладилки.
- Расшатывание зуба щипцами.
- Извлечение зуба из лунки.
- Обработка лунки антисептиком.
- Остановка кровотечения с помощью тампонады.
По такой схеме проводится простое удаление. В некоторых ситуациях, к примеру, при вырывании зуба мудрости или сильно разрушенного коренного зуба, требуется проведение сложной экстракции. Ее основное отличие в том, что помимо щипцов, стоматолог применяет бормашину для выпиливания костной ткани или распиливания корня на части, долото, молоток и другие стоматологические инструменты.
Схема удаления зуба мудрости
Как происходит удаление разрушенного зуба
Процесс удаления зуба – простая стоматологическая операция. Сложность возрастает, когда нужно удалить корень зуба, который полностью разрушен. Факторы, требующие вмешательства опытного специалиста:
- небольшой размер оставшейся коронки;
- состояние окружающих тканей;
- расположение оставшихся твердых тканей зуба под верхним краем десны;
- дефекты десен, корней.
Влияет на сложность операции и принадлежность позиции верхней или нижней челюсти. На верхней челюсти стенки лунок длиннее и толще, соответственно, зубы удаляются из них с большим трудом – для выполнения манипуляции нужна высокая квалификация дантиста.
Зубы мудрости, от которых остался только корень, удаляют так же, как и обычные моляры, но у некоторых пациентов заживление после такого вмешательства проходит очень болезненно.
Обследование и подготовка
Процедура начинается с тщательного обследования и подготовки больного. При его первом обращении в клинику врач сделает рентген и произведет осмотр ротовой полости.
- определить состояние зуба, оценить масштаб разрушения;
- уточнить наличие аллергии, противопоказаний, воспаления;
- выбрать способ обезболивания;
- составить план операции;
- подготовить инструменты.
В качестве инструментов для удаления гнилого корня зуба используют бормашину, щипцы, набор элеваторов (фото).
Обязательное условие – гигиеническая обработка расположенных рядом тканей. Вырывание возможно только после снятия камней и налета с окружающих операционное поле коренных зубов, резцов или клыков. Непосредственно перед экстракцией ротовая полость обрабатывается раствором Хлоргексидина.
Обезболивание
Бывают случаи, когда дентин разрушается постепенно, без воспаления, без появления гнили. В таких ситуациях возможно безболезненное удаление корня без применения обезболивающих средств, однако, чаще приходится использовать анестезию.
Выбор препарата осуществляется с учетом:
- возраста;
- аллергического статуса;
- наличия соматических заболеваний;
- индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов;
- наличия хронических заболеваний: эпилепсии, сахарного диабета;
- сложности предстоящей операции.
Обо всех отклонениях пациент должен предупредить стоматолога до начала процедуры. В большинстве случаев корень зуба удаляют при местной анестезии – один или два укола для резцов, от 2 до 4 уколов в десну для моляров. Но если разрушились два зуба, или предстоит вскрытие челюсти, больной получает общий наркоз – будет спать, пока врач не закончит выдергивать зуб.
Особенности обезболивания зуба с гнилым корнем
Обезболивающий укол делается в место проекции зубных корней. Но если лекарство будет введено в область гнилого участка, оно может не подействовать, и человеку будет больно в процессе экстракции.
Лечение пациентов с гнилыми корнями выполняется в два этапа. В первый визит стоматолог обезболивает десну, препарирует ее и очищает от гноя. Во время второго посещения анестезия выполняется повторно, и врач убирает корень, который сгнил внутри десны.
Удаление
Как удалить зуб, если остался только корень, решает врач. Обычно начинают с применения щипцов. Даже если разрушенные корни остаются под десной, лунки полностью не зарастают – стоматолог может аккуратно подцепить остатки твердых тканей и легко их вырвать.
Если зуб раскрошился до самого основания, его вырывают элеватором. Введя инструмент между десной и дентином, доктор давит на ручку и совершает вращательные движения небольшой амплитуды. В результате волокна пародонта сдвигаются, а корень выдавливается из лунки.
Бормашина используется, когда перед удалением нужно раздробить твердые ткани коренного зуба. При правильно выполненной анестезии такая процедура проходит безболезненно, неприятные ощущения возможны лишь тогда, когда десна уже заживает.
Снятие воспаления
При удалении гнилого корня довольно часто обнаруживается воспалительный процесс. Чтобы ранка благополучно заросла и не загноилась, принято делать обработку антисептиком. Но одна обработка не обеспечит должной профилактики, поэтому в свежую лунку закладывают противовоспалительный препарат. С ним лунка заживет быстрее, а у пациента будет меньше шансов заболеть альвеолитом.
Наложение швов
Для извлечения корневой системы врач отделяет и поднимает лоскуты мягких тканей, прикрепить их обратно можно только посредством наложения швов. Стягивать нитями края лунок принято при двойном или тройном удалении, когда препарированию подверглась значительная часть десны. Делается это для того, чтобы пострадавший участок быстрее зарос и не причинял больному дискомфорт.
Если в лунке остались осколки корня
Если стягивание краев раны было выполнено кетгутом, лечение пациента можно считать оконченным. Если применялся нерассасывающийся материал, пациенту придется вернуться в стоматологию для снятия швов через неделю. За это время необходимо отследить состояние десен, собственные ощущения и поставить врача в известность, если:
-
- прооперированные места непрерывно болят;
- чувствуется пульсирующая боль.
Это значит, что в лунке сгнивают небольшие осколки тканей зуба, которые могли остаться незамеченными во время экстракции. Врач должен назначить пациенту повторный рентген-снимок, проверить качество проведения операции и выяснить причину недомогания. Бездействие чревато развитием альвеолита (воспаления лунки), остеомиелита, флегмоны и других серьезных заболеваний.
Как происходит удаление гнилого корня зуба с сохранением коронки
Зуб, в котором остался только корень, не всегда вырывают целиком. К примеру, если на верхушке корня развивается воспалительный процесс, но сам зуб еще можно спасти, проводится резекция верхушки корня – частичное удаление.
Процедура осуществляется после пломбирования каналов, под местной анестезией. Операция несложная и длится не более получаса. Основные ее этапы:
- Сбор анамнеза.
- Подготовка операционного поля.
- Анестезия.
- Разрезание десны для доступа к корню.
- Отслаивание мягких тканей.
- Выпиливание «окошка» в кости.
- Отсекание воспаленного участка корня с гранулемой или кистой.
- Закладывание в полость препаратов, стимулирующих рост костной ткани.
- Наложение швов.
Что делать после удаления
После любого хирургического вмешательства следует соблюдать все рекомендации дантиста, а также:
- не есть в течение 2 часов после манипуляции;
- охлаждать мягкие ткани лица в проекции удаленного корня;
- отказаться от курения на два дня;
- принимать прописанное обезболивающее;
- делать антисептические аппликации;
- следить, не крошатся ли другие зубы.
Иногда после сложной экстракции стоматологи назначают пациентам антибиотики. Игнорировать это назначение нельзя – после того, как из лунки вырывают зуб, в ней образуется очаг инфекции, который можно погасить только с помощью лекарств.
В следующем видео схематично показаны разные методы удаления резцов, клыков, моляров и премоляров нижней и верхней челюсти.