Художественная реставрация зубов что это

Художественная реставрация передних зубов
В случаях деформации или разрушения передних зубов врачи в стоматологиях решают эту проблему с помощью их художественной реставрации. О том, как проходит восстановление улыбки, из каких этапов состоит и сколько стоит отреставрировать зубы, расскажем далее.
Что такое реставрация зубов пломбировочным материалом?
Само по себе понятие «реставрация» в переводе с латинского имеет два определения, которые объединены одним словом – восстановление.
В стоматологии термин обозначает придание зубу анатомической формы, цвета с сохранением функциональных нагрузок.
Художественная реставрация пломбировочным материалом представляет собой процедуру, которая проводится на заключительном этапе лечения.
Она предусматривает заполнение полости зуба специальным раствором для установления пломбы.
Данный вид работ применяют при различных поражениях, в частности кариесом. Пломбировочный материал заменяет недостающий фрагмент зуба, сохраняя его функции.
Наибольшего профессионализма и умения требуется при выполнении реставрации с помощью пломбирования спереди, ведь одной из задач является придание челюсти эстетического вида.
Восстановление целостности фронтальной группы зубов с применением пломбировочного материала делается в следующих случаях:
- разрушение эмали и тканей;
- наличие сколов;
- если изменился цвет;
- гипоплазия (недоразвитие тканей);
- при необходимости эстетического выравнивания поверхности зуба (врождённый либо приобретённый дефект);
- при наличии щели между зубов;
- для восстановления эмали после удаления поражённых фрагментов, в том числе после лечения кариеса.
Методы
Процесс восстановления передних зубов осуществляется по одной из существующих методик, которая подбирается специалистом индивидуально.
Композитный материал фиксируется непосредственно в полость или вначале изготавливается вкладка, которая потом крепится на клеевой состав:
- Прямая реконструкция
- предусматривает наложение на подготовленное место пломбировочного состава согласно технологии и правилам использования выбранного материала.
- Непрямая реставрация предполагает применение вкладок, которые изготавливаются вне ротовой полости пациента в лабораторных условиях. Фиксация осуществляется в повреждённый участок с помощью специального цемента.
" alt="" src="https://dentoland.com/wp-content/uploads/2018/02/nepryamaya-rrstavraciya-e1517560350160-400x375.jpg" /
" alt="" src="https://dentoland.com/wp-content/uploads/2018/02/Pryamaya-restavratsiya-zubov-e1517560374947-400x375.jpg" /
Для того чтобы определиться с наиболее подходящим методом реставрации специалист оценивает обширность зоны повреждения, прикус и другие особенности пациента.
Без предварительного осмотра и устранения последствий после кариеса или других видов поражений выбирать метод и материал ни один специалист не станет.
Ошибки, допущенные на подготовительном этапе, негативно сказываются на продолжительности эксплуатации пломб и вставок, поэтому ускорять процесс реставрации не нужно.
К тому же они невероятно прочные, подвержены мизерному проценту стирания, имеют низкую полимеризационную усадку.
" alt="" src="https://dentoland.com/wp-content/uploads/2018/02/Podbor-ottenka-keramicheskih-vinirov.jpg" /Подбор оттенка керамических виниров
Какие материалы используются?
Классификация современных материалов, которыми реставрируют передние зубы, отличается следующими признаками:
- размером наполнителя;
- способом отверждения;
- консистенцией;
- назначением.
Для прямого восстановления фронтальных зубов используют в основном светоотвердевающие композиты и амальгаму.
При непрямом методе выбор больше: керамика, полимерные светоотражающие материалы, металлокерамика, диоксид циркония, оксид алюминия. Коронки традиционно выполняются из драгоценных металлов и металлокерамики.
Подготовка
Для получения качественного результата нужно тщательно подготовить ротовую полость к процедуре реставрации.
Данный этап включает следующие действия:
- обработку зубных рядов полировочной пастой (выполняется специальными нейлоновыми щёточками);
- подбор по цветовой гамме пломбировочного материала;
- введение обезболивающего препарата (чаще используют ультракаин или мепивакаин).
При необходимости подготовительный этап включает лечение. Ни один специалист не возьмётся за восстановление повреждений без предварительного устранения проблем по части стоматологии.
Как проходит реставрация передних зубов?
После введения обезболивающего препарата начинается собственно процесс восстановления повреждённого участка зуба:
- Повреждённые зубы препарируются. Врач удаляет старую реставрацию или высверливает кариозный участок.
- Изолирования рабочей зоны от слюны и дыхания пациента. Влага оказывает негативное действие на полимерные материалы и пломбы, поэтому важно максимально ограничить контакт раствора с влажной средой. В этих целях устанавливается латексная пластина – коффердам. Игнорирование данного пункта приводит к нарушению технологии, что вызывает повторное развитие кариеса и снижает срок эксплуатации вставок.
- При отсутствии зуба в костную ткань устанавливается имплант. Для передних зубов выбирают стекловолоконный материал.
- Завершаются работы обработкой поверхности бором для моделирования финальной формы.
- В последнюю очередь проводится полировка и шлифовка зубного ряда.
Художественная реставрация – наращивание передних зубов фото до и после
Стоимость
Цены на реставрацию не могут быть фиксированными, так как весь процесс включает определённые этапы, которые зависят от разных обстоятельств.
Основой при ценообразовании считаются следующие факторы:
- масштабность работ (зона поражения, причина дефекта, необходимость в лечении и др.);
- финансовая политика клиники;
- уровень профессионализма стоматологов и ортодонтов;
- выбранная методика реставрации;
- используемые материалы и препараты.
Стоимость полного восстановления передних зубов включает:
- введение обезболивающего средства ( 200 руб. );
- изоляцию обрабатываемого участка от слюны с применением коффердама ( 350 руб. );
- стерильный врачебный комплект ( 100 руб. );
- полная реставрация зуба с использованием светоотвердевающего материала ( 4 000 руб. );
- установка стекловолоконного штифта ( 1 500 руб. ).
В итоге за реставрацию зуба «под ключ» составляет 6 150 рублей.
" alt="" src="https://dentoland.com/wp-content/uploads/2018/02/restavratsiya_zubov.jpg" /
Художественная реставрация передних зубов – до и после процедуры
Преимущества и недостатки
Рассмотрим преимущества и недостатки реставрации передних зубов в таблице:
Реставрация зубов
Времена обычных пломб, которые были легко заметны невооруженным глазом из-за неестественной формы и отличающегося от остальных зубов цвета, давно прошли. На смену привычному пломбированию пришла реставрация зубов. Название методики говорит само за себя. Стоматолог, как настоящий художник-реставратор, восстанавливает утраченную зубную поверхность, возвращая ей первоначальный внешний вид. Но, в отличие от художественных произведений и предметов искусства, зубы могут быть не только восстановлены, но одновременно и скорректированы. При помощи данной технологии стоматолог может изменить форму, цвет и длину зуба, но это будет уже не самая обычная реставрация. Итак, обо всем по порядку.
Содержание статьи
Что такое реставрация зубов?
Под словом «реставрация», как правило, понимается целый ряд процедур эстетической стоматологии, задача которых восстановить или скорректировать форму и цвет зубов. Основное показание к эстетической реставрации передних зубов – это щербинки между зубами, небольшие сколы и микротрещины эмали, а также изменения формы зубов в результате недобросовестного лечения пульпита и других заболеваний в прошлом. Самый распространенный тип процедуры – это прямая реставрация зубов композитными материалами, в частности наращивание зубов. C ее помощью довольно эффективно устраняют сколы передних зубов и щели между зубами в зоне улыбки.
Непрямая реставрация зубов подразумевает под собой виниринг, протезирование при помощи зубных вкладок, керамических коронок и полукоронок. Но в целом, когда речь идет о реставрации, все-таки подразумевается именно коррекция зубов композитными материалами.
Композитная реставрация зубов
Даже самая обычная пломба должна быть красивой. Поэтому прямая композитная реставрация зубов в стоматологии все чаще становится альтернативой привычному пломбированию и активно используется как завершающий этап в лечении кариеса. Подобная методика должна проводиться в специально оборудованных стоматологических кабинетах специалистами, имеющими определенную квалификацию, и с применением высокоэстетичных светоотверждаемых композитных материалов. Все это повышает не только качество стоматологического лечения, но и его стоимость (цены на реставрацию зубов в Москве могут варьироваться от 1 500 рублей до 50 000 рублей за зуб). Но как обычному пациенту понять, чем реставрация зубов композитным материалом отличается от традиционной пломбы, и стоит ли за это переплачивать?
Читать еще: Флюс как долго держитсяОсновное отличие композитной реставрации зубов от обычного пломбирования состоит в конечном результате. Отреставрированный зуб становится идентичен по цвету своему естественному аналогу. Его естественная форма восстанавливается с учетом всех анатомических особенностей. Если композитная реставрация передних зубов проведена качественно, пациент не сможет определить на ощупь языком наличие пломбы и не будет испытывать ощущений чего-то инородного в полости рта при смыкании челюстей. Последний аспект имеет первостепенное значение для нормальной функции височно-нижнечелюстного сустава, что важно для здоровья не только полости рта, но и всего организма в целом.
Фото до и после реставрации передних зубов композитами
Художественная реставрация зубов
В отличие от простой реставрации, художественная, или косметическая, прямая реставрация зубов в стоматологии решает исключительно задачи эстетики. Неправильная форма, недостаточная длина или размер зуба могут быть исправлены с помощью данной методики. Зубные сколы и различные дефекты, полученные в результате травм, также относятся к проблемам, которые может решить художественная реставрация зубов. Помимо этого, с помощью реставрационного отбеливания можно скорректировать зубы, неэстетичный цвет которых не поддается изменению посредством стандартных методик. Щербинки между зубами тоже являются наиболее распространенными проблемами, которые решает художественная реставрация передних зубов.
Описываемая технология является эксклюзивной высокозатратной услугой, которая предлагается далеко не во всех стоматологических клиниках Москвы. Для такой тонкой работы от стоматолога требуется не просто умение, а настоящий талант. Он должен обладать техникой многослойного наложения различных материалов для достижения эффекта прозрачности. Художественная реставрация зубов отчасти является альтернативой непрямой реставрации зубов, которая проводится при помощи вкладок, коронок и реставрации винирами или установки люминиров, но только при определенных показаниях.
Реставрация кривых зубов
Как известно, искривленное положение зубов – это показание к ортодонтическому лечению, к ношению брекетов или других конструкций, провоцирующих смещение зубов в нужную сторону. Однако в некоторых случаях при незначительных, но все же заметных искривлениях, возможна художественная реставрация кривых зубов. Она помогает избавиться от недостатков улыбки, избежав стресса от длительного лечения, предполагающего ношение брекетов. Особенно актуальна реставрация фронтальных зубов, имеющих искревления.
Противопоказания к проведению
Конечно, художественная и композитная реставрация зубов имеет свои противопоказания. К абсолютным относятся аллергическая реакция на пломбировочные материалы, серьезные заболевания десен, обширный кариес, наличие у пациента стимулятора сердечного ритма, а также невозможность изоляции кариозной полости или зуба от влаги. Нельзя также реставрировать молочные зубы и постоянные зубы, в которых не завершились процессы минерализации и формирования корней. А вот на относительных противопоказаниях следует остановиться подробнее, поэтому давайте рассмотрим каждое из них.
- Значительное разрушение твердых тканей зуба. Если зуб разрушен более чем на 1/3, это является серьезным противопоказанием. Даже если врач решает делать процедуру, в этом случае он обязан предупредить пациента о ненадежности конструкции и возможных дальнейших осложнениях.
Фото до и после реставрации зубов винирами
Прочность реставрации зубов и рекомендации по уходу
После проведения процедуры в течение двух часов пациенту рекомендуется не принимать пищу и в целом воздержаться от твердых, требующих интенсивного разжевывания продуктов на протяжении суток. Цветостойкость реставраций в первые 24 часа оставляет желать лучшего, поэтому не следует употреблятькрепкий чай, кофе, цветные напитки и ягоды, женщинам красить губы яркой губной помадой. Отреставрированные зубы требуют неукоснительного соблюдения правил гигиены полости рта. При недостаточном уходе быстро появляется краевая пигментация (также появляется при курении), теряется блеск, повышается риск возникновения кариеса.
Качество прямой художественной или композитной реставрации зубов можно оценить по следующим критериям:
- Соответствие анатомической форме восстанавливаемого зуба
- Отсутствие тактильно определяемой границы между искусственными и естественными тканями зуба
- Здоровое состояние десны в области проведенного восстановления
- Отсутствие белой или серой линии по краю реставрационного материала
- Отсутствие постоперативной чувствительности
- Соответствие цвета отреставрированной поверхности естественному оттенку зуба
- Наличие поверхностного блеска
- Отсутствие пор и белых линий в толще реставрации
Сколько стоит реставрация?
Как уже упоминалось выше, художественная реставрация зубов – это довольно затратный процесс, предполагающий использования дорогостоящих материалов, а также требующий от врача-стоматолога значительной подготовки, поэтому стоимость реставрации зубов бывает весьма немаленькой. Так, сколько стоит реставрация зубов? Средняя цена реставрации переднего зуба в Москве составляет от 1 500 рублей в стоматологиях эконом-класса до 50 000 рублей в VIP-клиниках премиум-класса.
Реставрация зубов – это искусство. Даже опытный врач может оказаться не способным к такой кропотливой работе. Тщательнее выбирайте клинику и доктора, изучите информацию про нужный вам вид реставрационной работы и не бойтесь задавать вопросы. Помните, что улыбка – это ваша визитная карточка, заботьтесь о зубах и чаще улыбайтесь!
Художественная реставрация зубов: показания, виды, этапы
Возможности современной стоматологии позволяют не только эффективно бороться с различными заболеваниями, очищать эмаль от налета и проводить отбеливание, но и выполнять более сложную коррекцию эстетических и функциональных несовершенств. Художественная реставрация зубов направлена на восстановление анатомической формы. С ее помощью можно существенно продлить жизнь костных структур, сохранив улыбку привлекательной и естественной. О том, когда актуальна процедура, как она выполняется, какие методики эффективны – далее в статье.
Когда нужна художественная реставрация передних зубов?
Рассмотрим основные показания к проведению процедуры:
- сколы, трещины и другие дефекты костных структур;
- истончение, изменение оттенка эмали (потемнение, желтизна);
- незначительная кривизна и межзубные щели;
- износ/выпадение ранее установленных пломб, потемнение между материалом и зубом;
- частичное или полное разрушение коронковой части.
Если реставрация фронтальных зубов носит более эстетический характер, то восстановление остальных элементов ряда направлено на лечение кариеса с сопутствующим улучшением внешнего вида и функционала. В современной стоматологии применяется три подхода: прямой (восстановление зуба фотополимером), с использованием виниров, установка искусственных коронок с опорой на импланты. Далее мы рассмотрим каждый из методов подробнее.
Читать еще: Что делать если пахнет изо рта даже после чистки зубовВосстановление зуба композитом
Данная методика состоит из последовательного препарирования твердых тканей и заполнения образовавшихся полостей специальным материалом – композитом. Светоотражательные вещества обладают определенной пластичностью, что позволяет эффективно корректировать форму зуба и восстанавливать его анатомически правильное строение. Реставрация зубов пломбировочным материалом дает качественный эстетический и функциональный результат. Применяется в случаях, когда элементы ряда поражены кариесом, частично разрушены вследствие механических травм или возраста пациента.
Перед началом процедуры врач удаляет остатки старых пломб, а после заменяет их новым фотополимером. На профессиональном языке эта методика носит название «прямая композитная реставрация зубов», поскольку все манипуляции стоматолог проводит непосредственно в ротовой полости пациента. Преимущества подхода:
- 1. Высокая прочность материала.
- 2. Эстетически удовлетворительный результат.
- 3. Минимальное препарирование зубных тканей перед пломбированием.
- 4. Скорость (процедура проводится в одно посещение).
Но даже у отработанных годами методик есть недостатки. Прямая реставрация передних зубов не делает улыбку идеально белоснежной, а уже спустя 5 – 10 лет процедуру придется провести повторно. Это объясняется тем, что пломбировочный материал дает микронную усадку (простыми словами, съедается).
Прямая реставрация зубов: этапы и стоимость
Восстановление нескольких зубов силами опытного стоматолога занимает в среднем около получаса. Композитная реставрация передних зубов выполняется поэтапно:
- 1. Эмаль очищается от налета и камня в пришеечной области.
- 2. Подбирается фотополимер согласно естественному оттенку поверхности зуба.
- 3. Удаляются старые пломбы, кариозные полости очищаются и обрабатываются антисептическими средствами.
- 4. Рабочее поле изолируется с помощью коффердама.
- 5. Композитный материал послойно наносится на зубные ткани, все лишнее удаляется.
- 6. Поверхность отреставрированного элемента шлифуется и полируется.
Если сильно повреждена или отсутствует пульпа, потребуется проведение дополнительной манипуляции – установки штифта из стекловолокна.
Стоимость процедуры зависит от качества используемых материалов и квалификации врача. В цену (5 – 6 тысяч рублей за один зуб со штифтом, в пределах 4 тысяч – только коронковой части) обычно входит покупка стерильного пакета, обезболивающих препаратов, коффердама и пломбировочных средств.
Реставрация зубов винирами
В силу того, что композитное восстановление обладает не лучшими эстетическими свойствами, а со временем и вовсе изнашивается, стоматологи часто прибегают к более эффективным и серьезным методам. Одним из таковых считается реставрация винирами – тонкими пластинками из керамики или диоксида циркония (реже – композита).
Данная процедура относится к микропротезированию. Для установки корректирующих элементов требуется обтачивание зубов. После однажды выполненной реставрации винирами вернуть костные структуры в исходный вид нельзя!
Использование керамических пластин позволяет восстановить эстетику и функционал зубов без депульпации. То есть, под микропротезами – живые костные структуры с исходной чувствительностью. Проблемы, которые позволяет решить реставрация зубов винирами:
- щели и широкие межзубные промежутки;
- изменения оттенка эмали, сколы и трещины;
- неправильное положение элементов в ряду;
- флюороз.
Указанные дефекты устраняются полностью за счет того, что пластина покрывает всю видимую часть фронтальных элементов. На жевательные зубы виниры не устанавливают. Процедура выполняется в несколько этапов, первый из которых – комплексная диагностика и моделирование будущей улыбки. После этого врач стачивает эмаль и устанавливает временные накладки из пластика. В это время по индивидуальным слепкам зубной техник изготавливает микропротезы. Виниры фиксируются на подготовленных элементах с помощью специального стоматологического цемента, результат – эстетичная улыбка, о которой мечтает каждый!
Реставрация передней группы зубов с помощью люминиров
Восстановление формы зубов и их эстетических свойств возможно и без предварительного препарирования! Когда дефекты незначительны, стоматологи применяют передовую реставрационную методику: устанавливают люминиры. Такие накладки в несколько раз тоньше, чем виниры, а изготавливаются они в лабораториях США. Преимущества и особенности данного способа коррекции эстетических/функциональных отклонений:
- процедура проводится без обтачивания эмали и обезболивания;
- нет ограничений по возрасту;
- пластинки обладают высокими эстетическими характеристиками, не заметны на зубах;
- долговечность – люминиры сохраняют первозданный вид и функционал до 20 лет;
- для поддержания гигиены ротовой полости достаточно базовых методов (пластинки не нуждаются в особом уходе).
Приятный бонус – пациенты с люминирами могут спокойно употреблять в пищу красящие продукты (красное вино, кофе) и не беспокоиться, что улыбка из белоснежной превратится в тусклую и серую.
Анатомическое восстановление зуба коронками
Когда костные структуры разрушены более, чем на 30%, лучшим способом вернуть им функционал и привлекательный вид становится протезирование коронками. Такие конструкции представляют собой колпачки, которые надеваются в основном на жевательные элементы. Реставрация коронки зуба выполняется протезами одного из трех основных видов:
- 1. Металлическими/металлокерамическими. Бюджетный вариант с невысокими эстетическими характеристиками. Подобные коронки прочны и надежны, но заметны невооруженным глазом.
- 2. Керамическими. Хорошо имитируют естественный вид эмали. На таких реставрационных приспособлениях можно прорисовать ребра и фиссуры (природные углубления на поверхности эмали). Коронки из керамики долговечны и надежны, не меняют оттенок и структуру со временем.
- 3. Из диоксида циркония. Свойства подобных протезов аналогичны тем, которыми обладают керамические аналоги. Однако прочность и эстетичность коронок из диоксида циркония все-таки немного выше.
Реставрация боковых зубов коронками стоит порядка 15000 рублей за один зуб, но итоговая сумма зависит от количества элементов, требующих восстановления, выбранного материала, а также квалификации стоматолога, выполняющего манипуляции.
Художественная реставрация зубов: цена и основы правильного ухода
Мало просто установить коронки, пломбы или виниры/люминиры, чтобы эстетичная улыбка сохранялась годами. Для поддержания результата необходимо правильно ухаживать за ротовой полостью, следовать рекомендациям врача. Специалисты советуют придерживаться таких правил:
- ежедневно очищать зубы мягкой щеткой (хотя бы на протяжении 2 –3 минут);
- по возможности исключить из рациона орехи, фисташки и семечки;
- применять ирригатор и регулярно посещать стоматолога в профилактических целях.
Композитная реставрация зубов в раннем возрасте: нужно ли?
Молочные зубы нуждаются в лечении кариеса и реставрации не меньше, чем постоянные. Это объясняется тем, что выпадение элемента раньше времени нередко приводит к нарушениям в развитии и заполнении всего ряда. Пустующая десна буквально провоцирует другие зубы смещаться, у ребенка меняется прикус и появляются проблемы с дикцией.
Композитное восстановление в раннем возрасте – эффективная превентивная мера. Разрушение молочных зубов чревато негативными последствиями, поэтому важно вовремя обратиться к стоматологу!
Противопоказания к реставрации зуба композитом и другими способами
Художественная коррекция дефектов зубного ряда выполняется только после осмотра и диагностики. Существует ряд противопоказаний к проведению процедуры:
- серьезные аномалии прикуса;
- бруксизм и повышенная стираемость эмали;
- отсутствие жевательных элементов в ряду;
- аллергия на обезболивающие и другие препараты;
- глубокое резцовое покрытие;
- хронические заболевания зубочелюстной системы.
Восстановление твердых тканей зуба без гарантий: нестандартные ситуации
В отдельных клинических случаях стоматолог не может давать гарантии. Например, если элемент в ряду разрушен вплоть до корневой части. Такое состояние зуба требует установки парапульпарных или внутрикорневых конструкций с целью эффективного укрепления. Дефекты твердых тканей и отсутствие элементов в боковых отделах способны негативно отразиться на результате микропротезирования винирами.
Когда эстетика зубов под вопросом: причины разрушения
Повреждения эмали и другие дефекты часто становятся результатом вредных привычек пациента. А именно:
- Курение. Токсичные вещества откладываются в виде налета.
- Употребление красящих и сладких продуктов, семечек, твердой пищи. Натуральные пигменты тоже могут разрушать эмаль! Регулярное попадание «на зуб» твердых предметов – катализатор деформации коронковой части.
- Бруксизм. Постоянное трение истончает защитный слой на костных структурах, что делает последние уязвимыми к патогенным микроорганизмам.
Вывод следующий: качественная работа стоматолога не гарантирует сохранение эстетически привлекательной улыбки. Для этого пациент тоже должен прилагать усилия, поддерживать гигиену ротовой полости и соблюдать рекомендации врача!
Художественная реставрация зубов
Процесс реставрации зубов – это восстановление формы и функционирования разрушенных зубов.
Вернуть зубу его внешний вид можно с помощью композитных материалов или накладок (виниров).
Если речь идет не просто о восстановлении зуба, а о том, чтобы придать ему высокую эстетичность, то говорят о художественной реставрации.
Что такое художественная реставрация зубов
Художественная реставрация зубов – это комплекс стоматологических манипуляций, которые направлены на улучшение эстетики зубов и максимальное приведение их к естественному состоянию.
Восстановление зубов может проводиться с помощью пломбировочного композитного материала или винирами.
Выполняется методом прямой или непрямой реставрации.
Метод непрямой реставрации
Непрямой способ реставрации — протезирование зубов винирами, коронками или мостовидными конструкциями, которое проводит стоматолог-ортопед.
- Он определяет тип будущей конструкции и составляет план лечения, так как перед протезированием часто требуется лечение и препарирование зубов.
- При заболевании десен, пациента направляют на лечение к пародонтологу.
- После того, как пациент подготовлен к протезированию, стоматолог-ортопед снимает слепки и отправляет их в зуботехническую лабораторию.
- Зубной техник в лаборатории, согласно полученным слепкам, изготавливает зубные конструкции, придавая большое значение форме, оттенку, контактирующим поверхностям зубов.
Реставрация прямым методом
Наличие качественных современных композитных материалов дают врачам возможность самостоятельно проводить реставрацию зубов прямым методом, т.е. непосредственно в полости рта.
Однако наращивание зубов требует от стоматолога не только умения работать с материалом и глубоких анатомических познаний с точек зрения эстетики и функционирования, но и понимания художественного вкуса.
Как делают
Художественную реставрацию зубов проводит стоматолог-терапевт. Прямая реставрация проводится фотополимерами (свето-отверждаемыми пломбировочными материалами).
Фото: Зубы после реставрации фотополимерами
Этапы реставрации
- Подготовительный этап. На данном этапе с помощью специальной шкалы определяется цвет восстанавливаемого зуба и соответствующий ему цвет композитного материала, который будет использован при наращивании зуба. Перед началом реставрации обязательно проводится гигиеническая чистка зубов с обязательным удалением налета и зубного камня.
- При необходимости стоматолог проводит обезболивание.
- Удаление путем высверливания тканей зуба, пораженных кариесом, замена старых пломб на новые.
- Зуб с помощью каффердама (латексного платка) изолируют от попадания влажного дыхания и слюны пациента.
- При сильном разрушении зуба: более, чем наполовину, может понадобиться фиксация штифта в корневом канале, чтобы реставрация не выпала при нагрузке.
- Наращивание зуба и восстановление его формы композитным материалом. Врач производит послойное нанесение пломбировочного материала разного оттенка и прозрачности, что в итоге и будет придавать зубу естественный вид.
- Окончательное моделирование формы зуба с применением боров с последующей шлифовкой и полировкой его поверхности.
Видео: «Прямая реставрация зубов»
Недостатки наращивания зубов
Среди недостатков реставрации наиболее значимыми являются:
Фото: Потемнение эмали переднего зуба после наращивания
- Потемнение и потеря блеска пломбировочного материала. Если потеря эстетики на жевательных зубах не так страшна, то на зубах, попадающих в зону улыбки – это весьма неприятный минус. Исправить ситуацию можно только полной заменой реставрации.
- Наличие риска поломки реставрации. Чем большие объемы зуба восстановлены, и при этом еще и депульпированы, тем больше вероятность возможной поломки реставрации. Отлом реставрированного зуба может произойти при превышении жевательной нагрузки.
Стоимость
Ценына реставрацию зависят от объемов наращивания зуба и складываются из следующих позиций:
- Проведение анестезии.
- Применение каффердама.
- Установка штифта.
- Стоимость самой конструкции.
- Наращивание коронки зуба пломбировочным материалом.
В стоимость также входит стерильный комплект (перчатки и маска для стоматолога, слюнявчик и бахиллы для пациента) и расходы на стерилизацию инструментов.
Стоимость штифта может варьироваться в пределах от 50 до 2000 рублей (в зависимости от производителя конструкции).
Узнать более точно, сколько стоит реставрация, можно после консультации специалиста.
Отзывы на художественную реставрацию зубов
В некоторых случаях пациенты остаются недовольны проведенной реставрацией зубов. Наиболее часто они предъявляют претензии к слабой эстетике.
Связано это с нарушением правил реставрации зубов, когда, например, не учитывается прозрачность. В результате зуб становится неотличимым от пластмассы.
- Три года назад в результате травмы откололся небольшой кусочек зуба. Я обратилась в стоматологическую клинику, где мне нарастили зуб свето-отвердевающим пломбировочным материалом. Результат меня порадовал, зуб выглядел, как и раньше. Но через два года восстановленный участок зуба потемнел, и теперь это выглядит совсем не эстетично. Думаю, что придется закрывать дефект виниром.
- С детства у меня были кривые зубы. После брекетов, которые я носила целый год зубы стали ровнее, но на нижних резцах кривизна немного осталась. Четыре года назад, чтобы спрятать дефект зубов, мне установили виниры на передние зубы. Вначале мне провели обезболивание, а затем немного обточили зубы с передней стороны. Больно не было. Когда все закончилось, и я увидела свои новые зубы, то результат меня очень порадовал. Все зубки теперь стали ровные и красивые.
- Мои передние зубы кривые с детства. Сколько я с ними мучилась, комплексовала, а брекет-систему ставить не хотела. Два года назад я лечила зуб, и стоматолог мне посоветовала сделать художественную реставрацию. Мне установили винировые накладки. Все комплексы сразу же исчезли, но теперь меня волнует вопрос: не опасно ли ставить винир на депульпированный зуб.