Как жить без зубов

Как жить без зубов

Проблема восстановления зубного ряда беспокоила человечество еще издавна. Только при появлении в XIX антисептики появилась возможность лечить пострадавшие единицы и заменять их искусственными.

В течение последующего столетия протезирование стремительно развивалось, при отсутствии одного зуба пациентам стали устанавливать мосты на опорные (соседние) единицы, которые предварительно обтачивались и накрывались коронками. В современной стоматологии широко применяется имплантация – настоящее спасение для тех пациентов, которые остались без зубов.

Суть метода заключается в том, что в челюсть устанавливается титановый стержень, по форме напоминающий обычный шуруп. Эта конструкция играет роль зубного корня, на котором впоследствии фиксируется коронка (металлокерамическая либо из фарфора, диоксида циркония). Имплантаты у людей, которые полностью остались без зубов, выполняют функцию полноценного зубного ряда (съемного протеза, как на фото выше).

Отсутствующие зубы и качество жизни

Если у человека нет передних зубов, это, конечно же, искажает его естественную улыбку. Такие люди социумом воспринимаются, как неполноценные, неблагополучные. Помимо социальной проблемы, существует и медицинская: любая единица зубного ряда является опорой для остальных.

Утрата хотя бы одного зуба чревата смещением всего ряда в сторону удаленной единицы, это необходимо для более равномерного распределения нагрузки при жевании. Следствие такого аномального процесса – гингивит (воспаление десен), изменение прикуса.

Еще сложнее ситуация с потерей жевательных зубов: они «несут ответственность» за измельчение, а, значит, и последующую переработку пищи. Со временем это приводит к существенным проблемам с пищеварением.

Своевременно установленные коронки, вкладки, виниры могут спасти пострадавшую зубную единицу. При потере 3–4 зубов уже потребуется установка несъемных протезов. Служат такие конструкции довольно долго и выглядят практически как натуральные зубы.

Как решают проблемы?

Еще недавно такой метод помощи людям, которые в силу тех или иных причин остались без натуральных зубов, был сопряжен с целым списком противопоказаний, побочных эффектов и других ограничений. К счастью, на сегодняшний день имплантация стала более доступной и эффективной.

Главное условие, гарантирующее успех операции, – наличие кости необходимой толщины и плотности. Именно эти показатели несут ответственность как за выносливость имплантата, так и за ту функциональную нагрузку, которая будет приходиться на кость.

Жизнь без зубов давно отошла в прошлое. В современном мире при отсутствии у пациента противопоказаний к имплантации и строгом следовании правилам ухода за ротовой полостью искусственный зубной ряд «приживается» практически идеально.

Суть имплантации

Вопрос о том, можно ли жить без зубов, при инновационных разработках в области имплантологии отпадает автоматически. Так, на первом приеме врач выясняет у пациента, нет ли у него противопоказаний к хирургическому лечению (в список таковых входят, прежде всего, сахарный диабет, гипертония, хронические заболевания крови).

Далее больного направляют на рентген, делают компьютерный снимок челюсти, измеряют толщину и плотность костной ткани, подбирают подходящий по форме и размеру имплантат. Врач устанавливает в кость винт, десна зашивается либо накрывается коронкой, эта работа отнимает у специалиста не более 20 минут. Все манипуляции осуществляются под местной анестезией, ее действие заканчивается через 10–12 часов после операции (пациент может испытывать болевые ощущения в соответствующем очаге).

Когда имплантат окончательно приживается (обычно на это уходит от трех месяцев до полугода), на него ставится абатмент (промежуточная конструкция между имплантатом и коронкой), осуществляется стандартное протезирование (предполагает снятие слепков, создание, подгонку, установку коронки).

В список основных противопоказаний к имплантации входят:

• сахарный диабет;
• проблемы со свертываемостью крови;
• аллергия на обезболивающие средства;
• склонность к гипертонии;
• злокачественные новообразования;
• воспалительные заболевания в ротовой полости (стоматиты, гингивиты);
• другие стоматологические патологии (обнаруживаются при комплексном обследовании перед операцией).

Не стоит доверять врачам, которые утверждают, что всего за 1 прием можно поставить имплантат и нарастить на него новый искусственный зуб. В теории, конечно, такое возможно, но жевать такими «быстрыми» протезами не получится.

Доступная альтернатива

Жизнь без натуральных зубов сопряжена с массой физических и моральных неудобств. Такие люди не могут полноценно питаться, у них возникают социальные проблемы, нарушается речь. Имплантация – не единственный выход из такой ситуации. Часто, если отдельные зубы не сильно «запущены», можно обойтись и традиционным протезированием.

Во-первых, это не так болезненно, долго и более безопасно, во-вторых – обходится гораздо дешевле. К сожалению, большинство современных пациентов полагают, что без имплатации не проживешь, и даже при малейших стоматологических проблемах направляются на прием именно к врачу-имплантологу.

Некоторые же недобросовестные специалисты попросту наживаются на таких людях, проводят экстракцию зубов, которые могли бы быть пролеченными и заменяют их дорогостоящими имплантатами. Как видим, инновационные достижения стоматологии предоставляют пациентам довольно широкий выбор методик, позволяющих восполнить дефицит зубов.

Беззубая улыбка давно стала пережитком прошлого, ведь с помощью протезирования, имплантации возможно вернуть себе утраченные по разным причинам зубные единицы. Единственный недостаток таких технологий – их дороговизна, но тем не менее большинство людей готовы заплатить за здоровье и эстетику своих зубов немалые деньги.

Как жить без зубов

Конечно, можно все зубы поменять на импланты. Дорого. Возможны осложнения. Могут отказаться имплантировать зубы в верхнюю челюсть из-за близости гайморовых пазух.

У Автора может быть еще одна проблема: слишком тонкие кости челюстей. Эта проблема развивается, если после удаления зуба прошло много времени.

Но челюсти можно «нарастить». Очень дорого.

Всякое протезирование очень индивидуально.
Из бюджетных — присоски, ну или искусственные челюсти.
Жевательную функцию не сильно выполняют, но косметическую — вполне.

Еще делают крайние зубы-импланты, а на них «навешивают» мосты. Тоже дешевле, чем весь рот имплантами заполнять.

Автор, если врач начинает «стыдить», то уходите сразу от такого врача. Дело врача — лечить, а не давать оценку поведению клиента.

Состояние зубов очень часто не зависит от «поведения» или образа жизни клиента. Это может быть и генетика. и обмен веществ, и питание и.

Не хочу вас расстраивать, но это временный протез, «для красоты». У меня сейчас такой, после удаления верхней «тройки». У меня еще проблемы с другими зубами, надо три месяца ждать до протезирования. Врач посоветовала носить как можно реже, только «в люди».

Я в Германии, тут это называется «»provisorischer zahnersatz»». Мне только за этот протез насчитала около 270 евро, точно не помню сумму. Но мне страховая возместит.

если следовать вашей логике — то зубы автора целиком и полностью только ЕЕ дело, и никто не имеет права ничего высказывать на эту тему. но тогда зачем было заводить топ на «болтательном» ресурсе?

мое сообщение, которое вас так разгневало, не имело целью как-то задеть или унизить автора. зато, может быть, оно поможет ей лишний раз взглянуть на себя со стороны и преодолеть свой неконструктивный страх перед стоматологами.

и где виден пустой рот?

Я недавно узнавала стоимость одного импланта, в государственной клинике в СПб. 18 тыс имплант, потом он приживается, потом через полгода 20 тыс коронка на него.
Поищите в гос клиниках врачей.

Тут когда-то был топик как брат девушке зубы передние выбил. Через год она отписалась, что все у нее хорошо, правда сделала протезы, на сколько я помню съемные, но это не помешало встретить ей любимого человека.

Я врач .Всем известно,что процесс пищеварения начинается уже в полости рта. У автора нет необходимых для пережевывания пищи коренных зубов, ей приходиться как-то измельчать пищу при помощи передних зубов. Однако она остается слишком грубой, что может привести к нарушению переваривания пищи и служит причиной снижения иммунитета и возникновения ряда хронических желудочно-кишечных заболеваний, а в самом худшем случае и к появлению язв.

Кроме того, сопутствующие воспалительные процессы в полос­ти рта, которые развиваются незаметно, могут вызвать возникновение инфекций и повлиять на сердце, почки и другие органы, вызывая обострение застарелых или появление новых заболеваний.Автор ,изначально готовила себя не к полноценному члену общества,а к инвалидности,рассчитывая таким образом на помощь от государства.Она сама себя уничтожала с 13 лет.О каком сочувствии может идти речь ?

«Каждый вырванный зуб приближает человека к старости»

9 февраля 2016 22:28 КП Беларусь

«Каждый вырванный зуб приближает человека к старости». Фото: Екатерина МАРТИНОВИЧ

ДОСЬЕ «КП»

Наумович Семен Антонович, доктор медицинских наук, профессор. 1990-1994 – заместитель декана стоматологического факультета. В октябре 1991 года избран на должность доцента, с 1993 года и по настоящее время заведует кафедрой ортопедической стоматологии БГМУ. Автор более 500 научных работ, в том числе 9 монографий в соавторстве, 12 патентов.

— Семен Антонович, правда, что плохие желтые зубы у белорусов из-за хлорной воды из крана?

— Зубы – в первую очередь наследственность, гены, важно даже то, как плод развивался в утробе матери. А вот после рождения на первый план выходит питание и образ жизни. Здоровье зависит в первую очередь от себя самого, и только на 11-12% — от медицины. Окружающая среда, питание, образ жизни – вот три кита, на которых держится здоровье.

Кроме того, здоровье зубов можно улучшать. В республиканской программе профилактики заложена основная идея – применения препаратов фтора, он укрепляет эмаль. Для укрепления зубов выпускается фторированная пищевая соль в Мозыре .

С 2003 по 2008 годы я был главным стоматологом Беларуси , главное — мы не разрушили накопленное в советское время: и сейчас в детских садах и школах детей осматривают стоматологи, проводят профилактические мероприятия, обучают гигиене полости рта, по необходимости – лечение. Если бы этого не было, наши показатели стоматологического здоровья — индекс КПУ: кариес-пломба-удаленный зуб — были бы гораздо хуже. Сегодня на постсоветском пространстве мы в лидерах.

Стоматолог-ортопед Семен Наумович: «Каждый вырванный зуб приближает человека к старости». Фото: Дмитрий ЛАСЬКО

Есть требования ВОЗ к каждому возрасту по количеству оставшихся зубов. Возьмем показательную возрастную категорию 65-74 года: последние европейские требования к этому возрасту – 20 зубов. Но и у нас достаточно высокий показатель: в 2013-2014-х годах у белорусов этого возраста было до 15 зубов.

— А правда, что у американцев хорошие белые зубы потому, что они все едят-пьют со льдом?

— Нет, скорее потому, что там маленькая пломба стоит порядка 100 долларов. Пациент заряжен на то, чтобы сделать пломбочку, потому что следующий этап – уже коронка за 600 долларов. А если с молодости заниматься профилактикой – возможно, и платить не придется.

Тут многое зависит от самого человека: как он ухаживает за полостью рта, правильно ли чистит зубы, выбирает щетку, пасту. Универсального совета — что лучше? — нет: у каждого свои особенности, все зависит от состояния слизистой и эмали.

«Бывает, молодым удаляем по 15-20 зубов»

— Слышала, что каждый вырванный зуб приближает человека к старости: мол, мозг получает сигнал и перестраивает работу.

— Отсутствие даже одного зуба имеет большое значение, особенно – если он передний. Но и отсутствие так называемой «шестерки» — тоже проблема. Если дефект не закрыть, соседние зубы начинают перемещаться, и это связано, как вы говорите, с сигналами свыше. Зубы могут смещаться по вертикали, в поперечном направлении, в любом другом – по линии наименьшего сопротивления. Могут смещаться и под углом на 5-7 градусов. Профилактически мы советуем сделать временный протез – в народе их называли «бабочки» — закрыть дефект, чтобы зубы не перемещались. А потом решать: делать имплантат или мостовидный протез с опорой на близлежащие зубы.

— Но отсутствие одного зуба – не показание для вмешательства, или вы бы все равно не советовали оставлять даже одну дырочку?

— Не советовал бы, особенно шестые зубы. Как правило, они первыми из постоянных зубов появляются на свет и первыми изнашиваются, нагрузка на них колоссальная. Когда их удаляют, люди порой не обращают внимания и живут себе без зуба. А через 10 лет приходят к нам с жалобами: «Доктор, у меня мышцы на лице болят». Если человек потерял ключевые зубы, начинается деформация зубных рядов, становятся чувствительными височно-нижнечелюстные суставы. Отсутствие даже одного зуба проявится неприятными симптомами уже через 4-7 лет.

— Некоторые боятся вставлять имплантаты — это же операция! – особенно сейчас, когда растет количество онкологических заболеваний. Да и ставить «коронки» страшновато – говорят, зубы под ними гниют, разрушаются…

— Если опорные коронки выполнены качественно – разрушений не будет 8-10 лет. Да, если коронки изготовлены некачественно – мы такие называем «кастрюлями» — под ними развивается «парниковый эффект»: попадает пища, слюна, что приводит к разрушению зубов.

Имплантаты можно устанавливать, если у пациента имеется достаточный объем костной ткани, структура кости позволяет провести манипуляцию и нет противопоказаний. К ним относятся сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, онкологические заболевания.

Еще одно противопоказание – тяжелые формы заболеваний периодонта, раньше его называли пародонтоз. Это оголение десневого края, убыль костной ткани, шатающиеся зубы, которые мы чаще всего удаляем. При таком заболевании имплантолог вам тоже откажет: свой зуб не приживается, как будет приживаться чужой? Заболевание периодонта – когда кость убывает, а зуб целый, но при этом подлежит удалению – это страшно. Тут в первую очередь важна профессиональная гигиена: снятие зубных отложений и противовоспалительная терапия десневого края. Снять зубной камень, который виден — просто, но камни бывают и под десной . Иногда так далеко – что сразу и не снимешь. Тогда делают лоскутную операцию: отслаивают десневой край и только так убирают камень. Иначе он механически разрушит вначале десну, а потом кость.

Первые признаки такой проблемы – кровоточивость десны, как во время чистки зубов, так и без. Плюс видимые изменения: отекший десневой край синюшного оттенка. Чтобы распознать проблему на ранней стадии каждый уважающий себя человек должен ходить к стоматологу два раза в год.

— Но говорят, что оголение корней зубов – это возрастная особенность, нет?

— Да, но нередко накладывается и общая патология, например, диабет, заболевания крови, щитовидной железы. Молодежь с такими диагнозами приходит к нам и в 25, и в 27 лет. Я пишу заключение: «Удалить 15-20 зубов». А то и более! Зубы есть, а костной ткани, где они бы фиксировались, – нет. Зубы двигаются даже от «порыва ветра». Таких пациентов мы, как правило, протезируем только съемными протезами.

«Если стоматолог приходит в профессию со счетчиком в глазах – хорошего специалиста из него не получится»

— Но даже в таких ситуациях, когда удалены все зубы, паниковать не стоит. Да – к съемным протезам нужно привыкнуть, но жизнь продолжается. Приведу пример своей бабушки: ей сделали полные протезы в 1933 году, ей было всего 35 лет. В итоге она счастливо прожила 97 с половиной лет, 60 из них – с полными протезами. Когда я предложил сделать ей новые — лишь рукой махнула: «Сейчас такие не делают…» Но я все равно их неоднократно реконструировал, так как подобные протезы подлежат переделке через каждые 5-6 лет. И как специалист хорошо понимаю, что она никогда бы столько не прожила без них…

— У меня есть знакомый, который перед отъездом в Америку лет 10 назад, сделал себе новые зубы: свои вырвал, вставил красивые, белые имплантаты. Через два года первым делом бросилось в глаза, как у него изменилось лицо, опухло что ли. Жаловался: суставы болят, есть сложно. Это некачественная работа или скорее виноват организм, который отторгает чужеродное?

— Скорее и то, и другое. К сожалению, такое случается. Первые попытки сделать имплантаты начались в Минске на базе 13-й стоматологической поликлиники еще в 1989 году. Я тогда работал замдекана нашего стоматологического факультета, меня назначили председателем комиссии по оценке тех первых опытов. Методики были довольно слабые, но наши специалисты прошли подготовку в Вильнюсе . Первые шаги были с проблемами, сегодня понимаю, что те имплантаты устанавливали не очень качественно.

Но прошло 26 лет, и сегодня таких проблем практически нет, мы входим в мировую статистику: имплантаты служат пациенту 9-12 лет и более. Да, бывает, что к нам приезжают пациенты — им многое наобещали, установили имплантаты, на них затем изготовили коронки, люди заплатили огромные деньги – а мы уже через год все снимаем и удаляем. Бывает, что протезирование проведено с многочисленными ошибками: на верхней челюсти, например, выводят имплантат в гайморову пазуху, на нижней – в нижнечелюстной канал, начинаются воспалительные процессы. Но, слава Богу, что таких случаев – единицы.

К нам на стоматологический факультет поступают лучшие выпускники школ, за последние 10-15 лет — с баллом от 370 до 400. Раньше лечебный факультет был лучшим, сейчас у нас практически нет конкурентов. Мы готовим врачей-стоматологов общей практики, которые после окончания университета не только обладают хорошими теоретическими знаниями, но и прекрасно владеют практическими навыками по всем разделам стоматологии.

— Логично, слышала, что стоматология – самый легкий способ заработать хорошие деньги в медицине, главное — открыть свой частный кабинет.

— К сожалению, я тоже про это часто слышу. Но не такой уж легкий это хлеб, он связан и с профессиональными вредностями, и с большой психологической и физической нагрузкой. Если человек приходит в профессию со счетчиком в глазах – хорошего специалиста из него не получится…

«Однажды мы уменьшили размер нижней челюсти»

— Никогда бы не подумала, что красивую улыбку можно сделать при помощи брекетов: человек полжизни не улыбался из-за некрасивых неровных зубов, а потом раз – и засиял!

— Этой проблемой я занимаюсь почти 40 лет. Когда я начинал работать в конце 70-х, на всю Минскую область был один врач-ортодонт. В областной стоматологической поликлинике он принимал по 80 пациентов за 6 часов работы: 40 пациентам снимали оттиски, 40 – накладывали уже готовые ортодонтические пластинки. Еще не было брекетов, лишь съемные аппараты.

Сейчас при помощи брекетов можно манипулировать зубами и зубными рядами довольно широко: перемещать, уменьшать, расширять. Но брекеты можно применять, когда сформирован прикус: не раньше, чем в 11-13 лет.

В сложных случаях нужен комплексный подход к лечению таких пациентов. Вначале им проводят подготовительные хирургические операции. Так, студенту из Сирии — у него подбородок выступал вперед на четыре сантиметра — мы с моим учителем, профессором Чудаковым , уменьшили размер нижней челюсти. И лишь потом поставили ортодонтические аппараты, выровняли оставшиеся зубы и завершили лечение зубным протезированием.

«Если стоматолог приходит в профессию со счетчиком в глазах – хорошего специалиста из него не получится». Фото: Дмитрий ЛАСЬКО

— А какой случай впечатлил вас сильнее всего?

— Однажды обратился водитель «ЛАЗа», были такие автобусы, производившиеся во Львове . Вращающаяся железная ручка стартера размозжила ему поллица, выбила почти все зубы, вместе с альвеолярными отростками (часть челюсти, откуда растут зубы). Мы с моим учителем, профессором Величко , восстановили ему челюсти, сделали шикарные керамические съемные протезы. Он потом, спустя годы, приходил, благодарил, что помогли ему наладить жизнь: он женился, прекрасно выглядел.

Еще помню, когда я только начинал работать, обратился молодой мужчина, попросил сделать зубы жене. Глянули – и ахнули: у нее оказалось 28 гнилых корней и ни одного зуба. А ей всего 25 лет! Пришлось удалить все остатки, восстановить их было невозможно, и изготовить съемные керамические протезы. В те времена в нашей стране никто не делал имплантатов. Оказалось, муж и не знал, что у нее во рту, мы ему тоже не говорили. Симпатичная девушка была, помню, я ей еще посоветовал: «Знаешь, не снимай их на ночь — только для гигиены — пусть и дальше не знает…»

Еще больше материалов по теме: ««Закрытый прием»: интервью с врачами»

Как пережить потерю зубов.

№0 | 9.10.2017-08:11 Автор темы

Психолог, Семейный психолог Коуч — г. Санкт-Петербург

№4 | 9.10.2017-08:41 Автор темы

№5 | 9.10.2017-08:44 Автор темы

Психолог, Семейный психолог Коуч — г. Санкт-Петербург

Психолог, РЭПТ-терапевт — г. Ростов-на-Дону

Психолог, Индивидуальная-и-семейная терапия — г. Днепропетровск (Украина)

Психолог, Трансактный Анализ — г. Москва

Психолог, Онлайн Экофасилитатор Супервизор — г. Киев (Украина)

Психолог, Супервизор, Очно и онлайн — г. Новосибирск

Психолог, Доктор психологических наук — г. Екатеринбург

Сейчас на сайте

№16 | 10.10.2017-07:59 Автор темы

№17 | 10.10.2017-08:01 Автор темы

№18 | 10.10.2017-08:05 Автор темы

№19 | 10.10.2017-08:06 Автор темы

№20 | 10.10.2017-08:08 Автор темы

Психолог, Гештальт-терапевт — г. Челябинск

Сейчас на сайте

Психолог, Супервизор, Очно и онлайн — г. Новосибирск

Психолог, Аналитическая психотерапия онлайн — г. Ростов-на-Дону

не всегда это гигиена
есть еще и генетика, увы

сейчас в стоматологии столько техник
импланты, виниры, коронки, реставрация зубов
материалов больше, чем лет 30 назад

да и следить легче (эл. зубные щетки)

очень понимаю Вас

Психолог, Психоаналитический терапевт — г. Санкт-Петербург

Психолог, Гештальт-терапевт Онлайн-психолог — г. Одесса (Украина)

А вообще в жизни, по другим вопросам, вас не преследует такое состояние базовой тревоги?

Зубами вы уже занялись и результат будет.
И это какое-то уж слишком категоричное заявление, что без зубов нет личной жизни. Ко мне на прием частенько люди ходят беззубыми семьями. ? Как-то же они познакомились и живут вместе, несмотря на.

№28 | 12.10.2017-03:16 Автор темы

№29 | 12.10.2017-03:17 Автор темы

№30 | 12.10.2017-03:18 Автор темы

№31 | 12.10.2017-03:20 Автор темы

№32 | 12.10.2017-03:22 Автор темы

Психолог, Арттерапевт — г. Москва

Психолог, Психоаналитический терапевт — г. Санкт-Петербург

Если имеет место быть подвижность зуба, то нужно идти к парадонтологу. Это решается остеопластикой (наращиванием костной ткани).
Скорее всего, удалять его не придется, вылечите зуб, нарастите костную ткань.

Удалить всегда успеете.
Проконсультируйтесь с грамотным парадонтологом.

Не знаю, поможет вам мой опыт или нет. В-общем, несколько месяцев назад мне поставили диагноз ПАРОДОНТОЗ. Врачи говорят, что мои зубы скоро выпадут. Как я переживала из-за этого!

А потом меня обрадовали ещё одним диагнозом — ДИАБЕТ, да ещё и инсулинзависимый. Знаете, какой мелочью мне показался мой пародонтоз? Ну накоплю на импланты. Не хватит денег — сейчас замечательные протезы, никто и не догадается, что у меня во рту. А без поджелудки как жить? Другую не поставишь.

Всё познаётся в сравнении. Моя основная проблема — тоже сущий пустяк по сравнению с тем, какие бывают проблемы у людей.

Психолог, Когнитивно-поведенческая терапия — г. Санкт-Петербург