Микропротезирование зубов что это

Микропротезирование
Микропротезирование зубов – это новое направление в стоматологии, целью которого является сохранение сильно разрушенных зубов, улучшение их внешнего вида и восстановление их функции.
Отличие микропротезирования от уже известных нам методик:

- Фото: вкладка для микропротезирования
Способы восстановления зубов, используемые в микропротезировании, являются более щадящими и позволяют в большинстве случаев не затрагивать рядом расположенные зубы;
- вкладки и накладки (конструкции, использующиеся для реставрации зубов) изготавливаются в лаборатории по индивидуальным слепкам и являются намного более долговечными по сравнению с уже известными нам фотопломбами и коронками;
- эстетическая стоматология все чаще использует методики, применяемые в микропротезировании, для создания безупречного вида зубов, так называемой «голливудской улыбки».
Виды микропротезирования
1. Адгезивное протезирование зубов.
Адгезивное протезирование позволяет заместить один или два отсутствующих зубов протезами. Чаще всего для протезирования используется стекловолокно, которое обладает уникальной прочностью. Это свойство его позволяет изготавливать мостовидные протезы с длительным сроком службы.
Кроме того, микропротезирование с использованием стекловолокна позволяет установить мостовидный протез за одно посещение стоматолога.
Стекловолоконная балка крепится к соседним зубам специальным адгезивом, на балке формируется зуб из светополимеризующегося материала. Соседние зубы при этом не депульпируются. Микропротезирование отсутствующего зуба с использованием стекловолокна особенно показано тем, у кого наблюдаются аллергические реакции на металлические части зубных протезов. Стоимость мостовидного протеза, выполненного с использованием стекловолокна, будет меньше по сравнению с другими способами протезирования.
2. Микропротезирование винирами (накладками).
Виниры – это тонкие пластинки, которые крепятся на наружную поверхность зуба и улучшают внешний вид зубов. Микропротезирование винирами позволяет улучшить форму и цвет зубов,скрыть зоны истирания и потемнения эмали, сколы. Так накладки выполняют и защитную функцию, предохраняя эмаль от агрессивного воздействия кофе, чая, сигаретного дыма, физических воздействий. Микропротезирование передних зубов с помощью накладок позволяет скрыть некрасивые щели между зубами.
3. Микропротезирование вкладками.
Микропротезирование вкладками предполагает использование специальных пломб, которые изготавливаются в лаборатории, имеют эстетичный внешний вид и намного более прочные и долговечные по сравнению с обычными световыми пломбами.
4. Микропротезирование с помощью штифтов.
В том случае, если коронка зуба разрушена, а корень здоровый, применяют микропротезирование с помощью штифтов. Штифт помещают в корень зуба и потом на его основе формируют коронку. Такой способ протезирования позволяет установить протез разрушенного зуба без обточки зубов с двух сторон от устанавливаемой коронки.
Видео: Нейлоновый микропротез на неразвитый зуб
Этапы микропротезирования
Изготовление и установка микропротеза проводится в несколько этапов. Обычно пациенту требуется посетить стоматолога дважды.
Во время первого посещения обрабатывается больной зуб: удаляется омертвевшая ткань в кариозном очаге, формируется полость, которая впоследствии будет закрыта вкладкой.
Когда полость в зубе сформирована, на специальной ложечке на зубы обеих челюстей с одной стороны наносится отвердевающая паста для снятия слепков. Слепок больного зуба будет использован для изготовления микропротеза, слепок со второй челюсти – для точной подгонки микропротеза, особенно его жевательной поверхности, под форму зубов противоположного зубного ряда.
Слепки зубов и цвет эмали пациента передается в лабораторию, где зубной техник изготавливает микропротез.
На время изготовления постоянного микропротеза (1-2 недели) полость в зубе закрывается временной пломбой.
Во время второго посещения стоматолог проверяет, насколько изготовленный микропротез подходит по форме и цвету и устанавливает его в подготовленную ранее полость зуба.
По этому же алгоритму могут изготавливаться протезы зубов для установки на штифты, виниры и временные зубные протезы типа «Бабочка».
Срок службы пломб, накладок, коронок и зубных протезов
Преимущество микропротезирования в том, что все элементы, которые замещают дефекты зубов в микропротезировании, изготавливаются в лаборатории, в таких условиях, которые невозможно воспроизвести в ротовой полости человека.
Специальные условия изготовления и обработки вкладок и виниров обеспечивают 100% их полимеризацию, большую прочность, легкость конструкции (если разговор идет об изготовлении мостовидных протезов), меньшее повреждение тканей реставрируемого зуба во время установления микропротезов. Все это в значительной мере повышает срок службы микропротезов.
В среднем, срок службы мостовидного протеза на стекловолокне составляет 5 лет, вкладки зуба 10-12 лет, виниров более 20 лет.
Указанные сроки могут сдвигаться как в меньшую, так и в большую сторону в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Показания и противопоказания для проведения микропротезирования зубов
Микропротезирование показано в следующих случаях:
- наличия значительных дефектов зубов кариозного и некариозного происхождения (30-50% ткани зуба над десной);
- для профилактики повышенного стирания зубов;
- для уменьшения подвижности и профилактики расшатывания зубов при патологии периодонта;
- когда пациент хочет улучшить форму и цвет зубов с косметической целью. В этом случае показательны фото до и после, когда обычный парень или девушка вдруг становятся звездами с ослепительной улыбкой.
Противопоказаниями для выполнения микропротезирования являются:
- плохая гигиена полости рта;
- активный и распространенный кариозный процесс;
- незначительная глубина полости;
- невозможность обеспечить абсолютную сухость обрабатываемой поверхности зуба.
Стоимость услуг по микропротезированию зубов
Цена на различные виды микропротезирования может отличаться не только в зависимости от степени поражения зуба, но так же от качества материалов, квалификации врача стоматолога.
Стоимость различных видов работ по микропротезированию варьируется от 4000 до 25000 рублей.
Но качество микропротезов, их прекрасные эстетические свойства, долговечность и легкость в уходе оправдывают затраты на их изготовление и установку.
Видео: Микропротезирование зубов
Микропротезирование зубов: показания, противопоказания, особенности процедуры
Микропротезирование зубов — одна из методик современной ортопедической стоматологии, осуществление которой заключается в установке импланта с минимальным повреждением тканей здоровых опорных зубов. Такой метод относится к классу процедур по протезированию и пломбированию зубов, сочетая в себе главные особенности стоматологических мероприятий. Микропротезирование отсутствующего зуба – прекрасная замена классическому пломбированию.
Особенности процедуры
Отсутствие необходимости обточки дает возможность производить быструю и качественную реставрацию функций внешнего вида зубного ряда, имея при этом незначительные дефекты. Какие же особенности микропротезирования. Во-первых, процедуры восстановления зубов позволяют не затрагивать близко расположенные зубы.
Во-вторых, вкладки и накладки, конструкции, применяемые для восстановления зубов, создаются в лабораториях с помощью индивидуальных слепков, с большим сроком применения, нежели популярные всем фотопломбы и коронки.
Достоинства
Перечислим главные плюсы процедуры:
- Сохранность соседних зубов в процессе реставрации. Обычно их не затрагивают или, если возникает надобность – воздействие будет минимальным.
- Внешний вид и функциональные характеристики зубов восстанавливаются. Возвращается способность нормально жевать без как-либо затруднений.
- Производятся идентичные зубам слепки. Это дает возможность относить микропротезы к изделиям высокого качества.
- Протезы и зубы достигают однотонности по цветовой гамме, что является отличной маскировкой.
- Дополнительная функция для коррекции передних зубов.
- Длительный срок годности. Виниры держатся от 20 лет и более, а вкладки зуба – примерно 11 лет.
- Мостовидные конструкции из стекловолокна подлежат корректировке или замене с периодичностью в 5-6 лет.
Продолжительность эксплуатации имплантов
Главное достоинство микропротезирования заключается в том, что комплектующие, помогающие исправить проблемы с зубами в микропротезировании, производятся в лаборатории с помощью современной технологической базы. Процедуру не удастся воспроизвести в условиях стоматологического кабинета сразу.
Виниры и вкладки позволяют добиться абсолютной полимеризации, необходимой прочности, малого веса импланта. Разрушение тканей восстанавливаемого зуба минимальное в процессе установки имплантов. Эксплуатационный период микропротезов.
Срок годности мостовидного импланта на основе стекловолокна достигает 5 лет, зубной вкладки – 10-12 лет, виниры эксплуатируются до 20 лет. Особенности строения зубочелюстной системы пациента способствуют изменению продолжительности эксплуатационного периода протезов.
Виды микропротезирования
В зависимости от характера разрушения, целостности корня, состояния растущих рядом зубов и предпочтений пациента, врач предлагает на выбор варианты протезирования, не имеющие противопоказаний.
Адгезивный способ
Методика подразумевает использование мостовидных протезов для замещения зубов. При таком способе часто задействованы элементы стекловолокна. Этот материал хорошо выдерживает механические нагрузки и может долго прослужить.
В лабораторных условиях создается зубной микропротез с выступами, помогающими закреплять его в ротовой полости. С этой целью на соседних зубах врач делает маленькие насечки, в которые вставляется имплант. В результате создается прочная, эргономичная и внешне привлекательная конструкция.
Импланты с винирными накладками
Виниры создаются из тончайших пластинок, по форме напоминающих зуб, фиксируются снаружи. С помощью такого способа микропротезирования можно исправить следующие дефекты:
- поменять рельеф;
- скорректировать расцветку;
- сделать щели узкими;
- скрыть дефекты улыбки.
Благодаря винирам удастся защитить эмаль от негативного влияния продуктов питания, естественная расцветка эмали сохраняется.
Микропротезирование вкладками
Во время процедуры применяются пломбы, изготовленные из полимеров. Вкладки могут прослужить намного дольше, чем стандартные, способны усовершенствовать визуальные харктеристики.
Применение специальных штифтов
Когда головка разрушена, а зубной корень в здоровом состоянии, в стоматологии зачастую пользуются штифтами для микропротезирования, которые устанавливают в корне и на них формируют коронку. Этот метод позволяет закрепить микропротез без обработки растущих рядом зубов.
Показания и противопоказания
Приведенная манипуляция имеет свойство быть назначенной при следующих состояниях:
- Профилактика стирания зубной эмали.
- Сводятся к минимуму последствия, связанные с заболеваниями периодонта.
- Пожелания клиента увеличить эстетику улыбки заключается в выравнивании зубного ряда, белизны зубов и т.д.
- Повреждения зубов, кариозные образования, инфекционные процессы в ротовой полости.
- Из-за полного разрушения зубной коронки, врачу придется установить специальные штифты.
Микропротезирование зуба противопоказано в таких ситуациях: бруксизм, невозможность произвести необходимую сухость поверхности зуба, небольшие погрешности в прикусе, выявление агрессивного кариозного процесса, ограниченный объем зубной эмали, патологии пародонта, плохая гигиена ротовой полости.
Последовательность действий
Вся процедура микропротезирования занимает не более двух визитов к стоматологу и делится на несколько этапов:
- В ходе первого приема специалист производит обработку больного зуба.
- Удаляет омертвевшие ткани в кариозном эпицентре.
- В полости рта формируется область для будущей вкладки.
- Изготавливаются слепки с помощью отвердевающей пасты, которая наносится на обе челюсти с использованием специализированной ложки.
- Слепки отправляют в мастерскую, где в дальнейшем будет создаваться имплант.
- Первым слепком является микропротез, другой необходим для подгонки начальной вставки. Это главное для восстановления жевательной функции.
Процедуры во время второго визита:
- Врач проводит проверку готовности микропротеза.
- Вставляет его в подготовленную челюсть и выясняет, подошел он или нет.
- Если все идет как надо, производится закрепление микропротеза в полости рта.
- Ротовую полость обрабатывают антисептиками.
Этим способом также создаются микропротезы зубов для установления виниров, штифтов или временных протезов под названием «Бабочка».
Материалы
- Металлокерамика
- Сплавы драгоценных металлов
- Композиты – идеальный вариант для временной реставрации зуба
Стоимость процедур
Стоимость разных категорий микропротезирования всегда зависит от: степени поражения зуба, качества материалов, квалификации стоматолога.
Стоимость различных видов процедур по микропротезированию составляет 4000-25000 рублей. А качество микропротезов, их прекрасные эстетические свойства, срок эксплуатации и простой уход, соответствуют цене на их изготовление и установку.
Технологии микропротезирования зубов – видео
Технологии микропротезирования позволяют сохранять целостность расположенных рядом зубов. Микропротезы прекрасно справляются со своими функциями, восстанавливают визуальные свойства зубов, возобновляют нормальную жевательную функцию. Материалы, применяемые для изготовления имплантов, позволяют им выглядеть натурально.
Что такое микропротезирование зубов, какие виды микропротезов бывают, преимущества и недостатки, цены?
" alt="" src="https://youstom.com/wp-content/uploads/2019/08/mikroprotezirovanie-min.jpg" /
Микропротезирование зубов — реставрационная процедура, в процессе которой проводится восстановление функциональности и красоты улыбки. По умолчанию микропротезами называют коронки и виниры. Но профессиональные дантисты выделяют еще несколько видов стоматологических конструкций.
Показания и противопоказания
Так как винир покрывает только внешнюю часть резца, а коронка инкапсулирует весь зуб, показания к проведению микропротезирования различаются. Если пломбировочный материал замещает большую часть дентина и эмали, то проводится установка коронки. Но если нужно провести косметическую реставрацию, то установка виниров станет оптимальным решением.
Другие показания к микропротезированию:
- коррекция небольших искривлений зубов;
- наличие эстетических дефектов: пятен, трещин, сколов;
- заполнение аномально увеличенных промежутков между элементами зубного ряда.
Читайте также: протезирование зубов металлокерамикой — доступный и надежный способ восстановления зубного ряда!
У процедуры микропротезирования есть несколько противопоказаний. В частности, коронки и виниры не рекомендуется ставить при обширной кариозной болезни, обострении заболеваний пародонта. Стоматолог должен проверить рентгеновский снимок зубов перед началом проведения реставрационной процедуры.
Пациентам, страдающим бруксизмом, не стоит ставить тонкие виниры (люминиры). В результате непроизвольного стискивания зубов повышается риск растрескивания или полного разрушения микропротезов.
" alt="" src="https://youstom.com/wp-content/uploads/2019/08/viniry-min.png" /Виниры не рекомендуется устанавливать при непролеченном кариесе, при бруксизме и болезнях десен
Виды микропротезирования
Кроме установки коронок и виниров, в современных стоматологиях предлагают еще несколько видов реставрационных процедур. Некоторые из них проводят совместно с классическим протезированием, имплантированием.
Адгезивное
Стоматологическая процедура проводится с целью замещения поврежденного элемента зубного ряда полой коронкой. Особенность адгезивного микропротезирования в том, что искусственный материал крепится к опорным зубам с помощью композитов. При этом опорные моляры не требуют обтачивания. Стоматолог может использовать несколько разных систем для проведения процедуры.
Читать еще: Вредно ли чистить зубы электрической щеткойМикропротезирование при помощи накладок: виниров, люминиров
Винирами называют тонкие пластинчатые вкладки, разработанные специально для того, чтобы покрыть лицевую часть эмали резцов. Микропротезы смогут скрыть практически любой косметический недостаток и воссоздать эстетически привлекательную улыбку.
Виниры помогают скрыть дефекты улыбки и сделать ее идеальной
Люминиры гораздо тоньше традиционных накладок. Пластинки, толщиной с контактную линзу, могут быть установлены без предварительной обточки эмали. Также, в отличие от традиционных виниров, люминиры можно снять в любой момент без негативных последствий.
Микропротезирование на штифты
Если пациент прошел процедуру имплантирования, то после интеграции штифта в кость, придется дополнительно записаться на установку коронки. В современных клиниках рекомендуют ставить колпачки из циркония или цельной керамики.
Стоматологические конструкции отличаются прочностью и эстетической привлекательностью. Обработанный фарфор устойчив к растрескиванию и сколам. Также возможно проведение установки мостов на импланты.
Применение культевых вкладок
Иногда после установки имплантата ставится специальная вкладка под названием абатмент. Стоматологический элемент состоит из биосовместимых металлов и предназначен для формирования естественной лунки зуба.
Так выглядят культевые вкладки
Часть абатмента прикрепляется к штифту под линией десны, а на культю, расположенную в зоне улыбки, ставится коронка. Профессиональные стоматологи устанавливают абатменты, изготовленные по индивидуальным слепкам челюсти пациента.
Только так можно будет воспроизвести естественную форму искусственных зубов. В государственных стоматологиях еще используют металлические абатменты стандартных форм и размеров. Минусом дешевой вкладки считается повышенный риск отторжения, появление сероватого оттенка на линии десны.
Пациенты жалуются на металлическое серебро на линии десен. После установки абатмента нужно своевременно провести окончательное микропротезирование.
«Дентапрег» на стекловолокне
Если установленный зубной микропротез люфтит, шатается, то дополнительно проводится шинирование. Одним из материалов для проведения процедуры является «Дентапрег» на стекловолокне. Специальная лента используется для закрепления искусственных вкладок на естественной эмали. В отличие от традиционных металлических шин, «Дентапрег» не виден окружающим, не портит вид улыбки.
Система «Дентапрег» на стекловолокне
Стекловолоконная лента также часто используется для временной реставрации поврежденной коронки. Система «Дентапрег» позволит предотвратить дальнейшее разрушение микропротеза.
Система «Connect»
Система «Connect» является аналогом «Дентапрег». Биосовместимое эластичное полиэтиленовое волокно отличается полной прозрачностью. «Дентапрег» обычно используют для шинирования коронок, установленных на молярах, а систему «Connect» применяют во время проведения микропротезирования на резцах.
Система CBW
CBW расшифровывается как Crownless Bridge Works. Современная методика совмещает все современные наработки в области установки адгезивных мостов. Технология CBW обеспечивает крепление стоматологической конструкции на опорные зубы или имплантаты без обточки (детальная статья протезирование зубов без обточки).
Во время проведения стандартной процедуры установки моста дантисту приходится спиливать эмаль на молярах. При проведении микропротезирования по технологии CBW в боковую часть опорного зуба вживляется небольшой замок.
Если пациент захочет снять мост и поставить имплантат, на молярах останутся лишь небольшие микроканалы, которые можно будет запломбировать.
Другие преимущества технологии CBW:
- безболезненность процедуры;
- максимальное сохранение живой зубной ткани;
- минимальный риск инфицирования десны;
- использование биосовместимых материалов;
- низкий риск отторжения замков;
- обратимость.
С помощью системы CBW мосты можно ставить даже на фронтальную часть зубного ряда.
Полукоронки
Современные материалы и адгезивные технологии дали дантистам возможность сохранять максимальное количество живой зубной ткани. Больше не нужно спиливать слой здоровой эмали для того, чтобы установить коронку. Если разрушено 30-50% зуба, стоматолог может предложить установку полукоронки.
Частичная накладка изготавливается по форме зуба, но на эмаль крепится только часть конструкции. Процедура установки полукоронки требует от дантиста гораздо большей точности, чем проведение стандартного микропротезирования. Именно поэтому большинство стоматологов даже не предлагают своим пациентам альтернативу в виде неполного микропротеза.
Нейлоновый мини-протез бабочка
Мягкий нейлоновый мини-протез подойдет пациентам, у которых отсутствует один зуб, а также есть противопоказания к установке моста. Пластмассовая стоматологическая конструкция стоит в десятки раз дешевле имплантирования, что является отличным преимуществом для людей с ограниченным бюджетом.
Протез бабочка на один и три зуба
Протез называют бабочкой из-за причудливой формы. Искусственный зуб прикрепляется к опорным молярам элементами, похожими на крылья бабочки. Преимуществом мягкой конструкции является невысокая стоимость. Так как протез съемный, пациент будет иметь возможность периодически отдыхать от инородного тела во рту.
CAD/CAM технология
Выбирая клинику, где пациент будет проходить микропротезирование, необходимо учитывать не только отзывы, но и использование технологий CAD/CAM. Аббревиатура расшифровывается как «компьютерное проектирование/автоматизированное производство. Автоматизация процессов указывает на то, что стоматология предоставляет высококачественные услуги своим пациентам.
Технология использовалась в различных областях машиностроения и производства в течение многих десятилетий. Использование CAD/CAM в стоматологии значительно упрощает процедуру микропротезирования.
Специалист сформирует объемное изображение зубов пациента с помощью специального оптического сканера. Полученное 3D-изображение передается в зуботехническую лабораторию. Мастер спроектирует зубной микропротез, который будет хорошо сидеть и выглядеть максимально естественно.
Полная автоматизация процесса изготовления исключает риск ошибок
Изготовление стоматологической конструкции проходит без вмешательства человека. Полная автоматизация исключает риск ошибок.
Срок службы и правила ухода
Срок службы микропротезов варьируется от 10 до 50 лет. На окончательную цифру влияет множество факторов:
- тип конструкции;
- выбранный материал;
- состояние полости рта;
- качества ежедневного ухода.
Отслужившие свой срок микропротезы растрескаются и выпадут сами по себе. В редких случаях проводится принудительная замена искусственных вкладок.
Ухаживать за микропротезами нужно так же тщательно, как и за здоровыми зубами. Кроме чистки эмали 2 раза в день, необходимо использовать ополаскиватель, вощенную нить. Хотя бы раз в год нужно посещать стоматологический кабинет для проведения профессиональных процедур.
Срок службы микропротезов зависит от качества ухода за ними
Средние цены в клиниках Москвы
Стоимость микропротезирования напрямую зависит от того, сколько зубов нужно обработать. Классические фарфоровые виниры стоят от 80000 до 25000 рублей за 1 зуб. Если пациент планирует восстановить весь зубной ряд, стоматологии предоставят скидку.
За установку керамических коронок придется заплатить от 15000 до 45000 рублей. Цена дополнительного шинирования зубов: 2000-3000 рублей.
Микропротезирование станет отличным выходом для тех, кто не готов к масштабным дорогостоящим реставрационным процедурам.
Читать еще: Можно ли лечить зубы с брекетамиМикропротезирование поврежденных зубов вкладками, винирами и штифтами
В современной эстетической стоматологии особое внимание уделяется микропротезированию зубов. Что это такое, понять несложно, нужно лишь посмотреть, какие задачи методика решает. К ней прибегают при значительном разрушении зубов с целью их сохранения. Микропротезы не только возвращают улыбке былую эстетику, но и позволяют восстановить жевательные функции.
Суть процедуры
Микропротезированием называют процесс восстановления зубов без учета степени их разрушения. Для достижения этой цели обычно используют материалы, которые по своим характеристикам максимально приближены к естественным тканям.
Такие конструкции относятся к постоянным протезам, пациент их носит в течение многих лет. Следует понимать, что микропротезирование отсутствующего зуба не подразумевает его полную замену. Это лишь реставрация его части. При этом главная задача процедуры — восстановление анатомической формы и частичный возврат жевательных функций. Здесь на первое место выходит эстетика, а не функционал.
Микропротезирование имеет ряд существенных отличий от обычных способов протезирования. К ним относятся:
- Ускоренный процесс восстановления улыбки без использования соседних зубов.
- Повышенная долговечность применяемых материалов. Они служат дольше, чем привычные фотопломбы.
- Вкладки и накладки изготавливаются по индивидуальным слепкам, поэтому выглядят более эстетично.
Методики, используемые при установке микропротезов, считаются щадящими. При назначении лечения врачи учитывают степень разрушения зубов, возможное повреждение корня и состояние соседних единиц. Также стоматологи принимают во внимание пожелания самого пациента. При этом они могут выбирать один из нескольких видов микропротезирования.
Адгезивный метод
Это прогрессивная технология, которая все чаще используется в эстетической стоматологии. Ее также любят пациенты. Популярность основана на преимуществах, которые дает эта методика:
- Значительная экономия времени. Врачу не нужно тратить силы и время на обтачивание опорных зубов.
- Возможность заменить отсутствующую единицу, даже если рядом нет никакой опоры.
- Если потребуется смена способа протезирования, отпадает необходимость восстановления соседних зубов.
Также нужно учитывать снижение стоимости работ. Объясняется это уменьшением количества используемых материалов.
Упрощенно адгезивное протезирование представляет собой необычную установку мостовидного протеза, изготовленного из самых обычных пломбировочных материалов: зуб наращивается из фотополимера.
В отличие от других методик адгезивный протез не надевается на прошедшие предварительную обработку опорные единицы, а крепится к ним двумя способами: с помощью специального клея с внутренней части или посредством вкладок из стекловолокна. Последние укладываются в специальные насечки на соседних зубах.
Использование этой технологии показано молодым пациентам, а также пожилым людям, которым из-за проблем со здоровьем сложно провести традиционное протезирование.
К методике нельзя прибегать при поражении зубов кариесом, бруксизме, повышенной истираемости эмали, различных аномалиях прикуса и наличии крупных дефектов.
Раньше адгезивные микропротезы на 1 зуб считались временным решением. Их ставили на период изготовления полноценных имплантов. Но благодаря улучшению качества материалов все изменилось. Теперь такие микропротезы считаются постоянными и могут служить не один год.
Использование вкладок и виниров
Эти элементы также считаются микропротезами. Они изготавливаются в лабораториях по индивидуальным слепкам и внешне ничем не отличаются от настоящей ткани зубов.
Стоматологи используют 2 вида вкладок: коронковые и штифтовые. Первые применяются при устранении кариеса, сколов, клиновидных дефектов, флюороза. Такие вкладки по своим функциям очень похожи на обычные пломбы. Они также закрывают имеющиеся полости, но изготавливаются из других материалов (металлов, керамики и композитов).
Использование того или иного варианта определяется локализацией поврежденной единицы и состоянием пульпы. Если последняя погибла, то врачи ограничиваются использованием керамических вкладок. Депульпированные зубы металлом лучше не восстанавливать. Из-за высокой плотности он может расколоть дентин.
Штифтовые вкладки используются, если есть крупные повреждения или полное разрушение коронки зуба. Они изготавливаются индивидуально под каждый канал. Для этого применяются такие технологии, как Cerec и CAD/CAM. Изделия состоят из двух частей — культевой и штифтовой. Первая располагается над десной и повторяет форму зуба или его оставшуюся часть. Вторую крепят в канале корня.
Для изготовления изделий используются драгоценные, полудрагоценные и неблагородные металлы. Но лучшим считается титан. При микропротезировании вкладками из этого материала не бывает отторжения.
Виниры чаще всего изготавливаются из композитных материалов и прессованной керамики методом высокоточного фрезерования. Их используют исключительно для визуальной коррекции (при измененном цвете эмали, слегка неправильном положении зубов).
Съемные протезы
Этот метод используется, когда нужно заменить от одной до трех единиц, расположенных подряд. Для этого применяют протезы «птичка» или «бабочка». Их изготавливают из нейлона, акрила и стоматологической пластмассы. На это уходит примерно 2 недели.
Сначала врач делает слепки челюсти, а затем техник в лаборатории изготавливает по ним съемный микропротез. На заключительном этапе врач подгоняет изделие по месту и крепит его. К достоинствам таких конструкций следует отнести:
- внешнее сходство с живыми тканями ротовой полости;
- отсутствие необходимости точить соседние зубы;
- возможность устанавливать даже при пародонтозе;
- минимальные сроки изготовления;
- невысокая стоимость.
Недостаток у этой технологии всего один — быстрый износ. Такие протезы рассчитаны на ношение в течение одного года. Кроме того, при их эксплуатации пациенту приходится корректировать свой рацион.
Этапы лечения
Восстановление отсутствующих зубов происходит в несколько этапов. За это время пациенту придется дважды прийти на прием к стоматологу.
Во время первого визита врач осматривает ротовую полость больного, выявляет проблемы и намечает план работы. Кроме того, проводит обработку поврежденного зуба. Если дефект возник из-за кариеса, то удаляются омертвевшие ткани с целью формирования полости, в которую затем будет установлена вклада.
После первичной обработки на зубы с обеих сторон наносится стоматологическая паста. Она нужна для получения слепков с челюстей и для последующей тонкой подгонки изделий.
Полученные модели с указанием цвета эмали отправляются в лабораторию. Там зубной техник, используя современные методики, изготавливает микропротез. Процесс этот длительный. На это время полость в препарированном зубе запечатывается временной пломбой.
Второй раз пациент приходит к стоматологу, когда протез уже готов. Врач проверяет его на соответствие цвету родных зубов и заказанной форме, при необходимости делает корректировку и устанавливает в ранее подготовленную полость.
Этот алгоритм лечения применяется при использовании штифтов, виниров и протезов типа «птичка». Могут меняться только сроки работ.