После удаления зуба мудрости что делать

Осложнения можно избежать! Удаление зуба мудрости: что делать после операции?

Вы просматриваете раздел Рекомендации, расположенный в большом разделе Мудрости.

Удаление восьмёрки происходит сложнее по сравнению с остальными зубами.

Это связано с их расположением и наличием мощных, искривлённых корней.

Последние довольно часто мешают экстракции и даже могут обломаться.

Правильное поведение после извлечения зуба мудрости способствует быстрому заживлению раны и помогает избежать различных осложнений.

Рекомендации перед удалением зуба мудрости

Чтобы операция прошла менее болезненно и легче, хирурги просят пациентов соблюдать ряд правил:

• Приходить на процедуру на сытый желудок (кроме случаев, когда планируется общий наркоз). Так пациент лучше расслабляется, а кровь быстрее сворачивается.
• Удалять восьмёрки утром. В это время организм лучше переносит стрессовую ситуацию. Если экстракция зуба была с утра, к вечеру боль снизится, и человек сможет спокойно уснуть.
• Накануне не употреблять спиртные напитки. Они ухудшают реологические свойства крови, что сопровождается появлением значительных отёков, продолжительных кровотечений.
• Если пациент отмечает сильное волнение, следует выпить седативные лекарственные средства (Пустырник, настойка валерианы, Тенотен).

Что происходит с ротовой полостью при его экстракции

Врач отгибает десну и захватывает восьмёрку щипцами. Он совершает вращательные и раскачивающие движения, чтобы извлечь зуб мудрости. Сосуды, питавшие пульпу, повреждаются, что приводит к обильному кровотечению. Нервные окончания передают сигнал о травме. Это сопровождается сильным болевым синдромом, который проявляется по завершении действия обезболивающего средства.

Операция остро воспринимается организмом. Лунка усиленно кровоснабжается. В поражённой области развивается воспалительный процесс: лейкоциты поступают сюда через кровеносные сосуды.

Процедуры, которые нужно выполнять после

Зубы мудрости на верхней челюсти удалять проще и менее болезненно. На нижней челюсти ткань кости плотнее и включает разветвлённую корневую систему. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, необходимо строго соблюдать правила.

Действия после экстракции восьмёрки наверху, внизу и на нижней челюсти?

Уход за лункой — один из важных аспектов быстрого заживления раны после такой манипуляции и предупреждения осложнений. Общие рекомендации включают:

• Не совершать высасывающие движения
• из лунки, чтобы не удалить кровяной сгусток.
• Принимать тёплую мягкую пищу.
• Жевать еду на противоположной стороне зубов.
• Делать промывания антисептическими растворами.
• Принимать все лекарства, назначенные лечащим врачом пациенту.

Внимание! Извлечение восьмёрок, особенно на нижней челюсти, сопровождается сильной болью. В рекомендациях хирурга первым пунктом идёт приём обезболивающихсредств.

Первый день

Через 10–20 мин пациент может выплюнуть тампон, установленный хирургом. Раньше это делать не стоит: так можно повредить формирование кровяного сгустка на лунке зуба.

Через полчаса после вмешательства пациенту разрешается принять таблетку обезболивающего. Хирург выписывает такие препараты:

В течение первых трёх часов необходимо воздержаться от приёма пищи или горячих напитков. Следует убрать активную мимику, чтобы не спровоцировать расхождение швов. Больной должен спать на той стороне, где врач удалил зуб мудрости.

Второй день реабилитации

В это время пациента мучает боль в челюсти, иногда повышается температура до 38°C. Человек может приложить к щеке лёд, завёрнутый в полотенце. Это облегчит его состояние и не допустит обморожение кожи.

Пациенту необходимо следовать рекомендациям врача:

• Есть жидкую пищу
• : включить в рацион густые кашеобразные супы.
• Исключить горячие и холодныеблюда, сладости.
• Принимать назначенные медикаменты.
• Отказаться от полосканий, чтобы дать кровяному сгустку на месте зуба затвердеть. Лучше делать ванночки. Пациенту необходимо набрать в рот травяной отвар или раствор антисептика и держать в течение нескольких минут.

Третий и четвёртый

В этот период происходит формирование грануляционнойткани, из которой образуется новый эпителий. Пациенту следует полоскать рот растворами антисептика (Фурацилин, слабый раствор марганцовки, Мирамистин).

Обычно на 3–4 сутки человек ощущает облегчение. Боль снизилась и приём обезболивающих препаратов можно завершить. Если за это время отёчность щеки не спадает, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Состояние через неделю

Через 7 дней после операции соединительная ткань полностью заполнила лунку, начинает формироваться новый эпителий. Если нет отёчности и температуры, пациент прекращает полоскание.

Рекомендуется по-прежнему принимать в пищу нетвёрдые продукты. Блюда не должны быть горячими или холодными. Больной тщательно ухаживает за ротовой полостью, чистит зубы 2 раза в день.

Примеры на фото

Фото 1. Рентгеновский снимок пациента, показывающий, где режется зуб мудрости, и воспаленная десна.

Фото 2. Иногда после удаления зуба мудрости врачи накладывают временные швы на лунку.

Фото 3. До и после операции удаления, кровяной сгусток закрывает открытую рану и защищает лунку

Месяц спустя

В это время эпителий полностью вырос, начинается формирование костной ткани. Десна восстанавливается в течение 3–4 недель после вмешательства.

Пациенту не стоит забывать об уходе за полостью рта. Необходимо тщательно чистить зубы дважды в день, полоскать рот после каждого приёма пищи.

Что делать нельзя?

• Запрещено
• чистить зубы на протяжении 1–2 суток.
• Не задевать лунку языком, трогать её острыми посторонними предметами или пальцами.
• Не принимать в пищу горячие или чересчур холодные блюда, сладости.
• Не жевать пищу на стороне, где был удалён зуб.
• Не переохлаждаться до полного заживления раны.
• Не греть щеку в области оперируемой лунки.
• Не посещать бани, сауны, не принимать горячую ванну.
• Не употреблять спиртные напитки.
• В первые трое суток не принимать препараты, разжижающие кровь.

Что происходит, если нарушить запреты?

Если пациент недостаточно внимательно относится к своему здоровью, у него могут развиться различные осложнения:

• Воспалительный процесс
• .
• Отёк мягких тканей щеки.
• Появление гематомы на лице.
• Кровотечение из лунки.
• Затруднение при открывании рта.
• Расхождение швов.

Чистка полости рта

Стоматологи просят соблюдать специальные правила, которые помогают ране быстрее зажить.

Как следует чистить зубы:

• Стараться избегать места экстракции в течение первых трёх дней
• после операции.
• Желательно совершать небольшие круговые движения. Они должны быть медленными и аккуратными.
• Использовать щётку с мягкой щетиной.
• В первые несколько суток нельзя сплёвывать зубную пасту, чтобы не повредить сгусток на лунке. Лучше прополоскать ротовую полость солевым раствором. По окончании процедуры следует наклонить голову набок и дать жидкости стечь.
• Обязательно чистить язык, чтобы патогенные микробы не попали в лунку.

На третьи сутки рана затягивается, и пациент может приступать чистить зубы обычным способом.

Особенности восстановления со швами

При удалении зубов мудрости хирурги часто проводят эти манипуляции. Для извлечения восьмёрок ему приходится сделать 1–2 разреза на десне. Чтобы лунка быстрее затянулась, врач накладывает швы.

Для процедуры доктор использует рассасывающийся материал. Это позволяет избежать дополнительного травмирования оперируемой области.

Обычно нити в лунке рассасываются около 20–30 суток. Пациенту не придётся обращаться к стоматологу для перевязки и извлечения шовного материала. Он должен посетить врача через 1–2 недели, чтобы убедиться, что операция не спровоцировала осложнения.

Важно! Не стоит самостоятельно пытаться вытащить нити. Подобные действия могут привести к развитию воспаления и кровотечению из лунки.

Дренаж

Во время извлечения восьмёрок хирург устанавливает на рану тонкие резиновые полоски. Это и есть дренаж. Он не даёт лунке затянуться и необходим для выведения гноя, крови из оперируемой области.

Полоска устанавливается на 4–5 суток. За это время больной не должен пытаться её вытащить. Однако в некоторых случаях дренаж самостоятельно выпадает раньше времени. Не стоит волноваться: обычно это не приводит к осложнениям.

На 4–5 день хирург осматривает рану. Если вся патологическая жидкость вышла и отёчность спадает, он убирает дренаж. Затем врач прописывает различные лекарственные средства, которые ускорят регенерацию раны.

Физические нагрузки: можно ли заниматься спортом?

При извлечении восьмёрок целостность сосудов, питающих корень, нарушается. Это может привести к кровотечению.

Если больной получает физическую нагрузку, происходит усиление кровообращения. В травмированных сосудах лунки нарастает давление.

На трое суток пациенту придётся полностью исключить физические нагрузки. В это время запрещается ходить на фитнес, в тренажёрный зал, бассейн и выполнять прочие действия, сопровождающиеся активными движениями.

Профилактика осложнений: общая памятка

Чтобы избежать развития неблагоприятных последствий, пациент должен строго соблюдать все назначения врача после операции.

Общие рекомендации, которые помогут понять, как себя вести после операции:

• Исключить полоскание рта и чистку зубов в первые сутки
• после хирургического вмешательства.
• Стараться не тревожить рану: не дотрагиваться языком до лунки, не ковырять здесь острыми предметами.
• Не есть в первые два часа после операции.
• Жевать на противоположной удалению стороне в течение трёх суток после удаления восьмёрок.
• Избегать резких температурных перепадов: отказаться от посещения саун, бань, приёма горячей ванны.
• Исключить приём спиртных напитков и твёрдой горячей пищи.
• Применять для полоскания антисептические растворы (Фурацилин, Хлоргексидин, слабый раствор марганцовки).

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором пациент рассказывает про ощущения после удаления зуба мудрости.

Если удалили верхний зуб, то обязательно будут осложнения?

От соблюдения врачебных рекомендаций зависит эффективность восстановления после удаления зуба мудрости. Если пациент невнимательно относится к своему здоровью, могут развиться серьёзные осложнения. Вот почему так важно выполнять все назначения хирурга.

Удалили зуб – что можно делать после этого, а что нельзя?

Удаление зуба предусматривает проведение серьёзных манипуляций, поэтому организм может негативно отреагировать на полученный стресс. Чтобы предупредить возникновение проблем рекомендуется придерживаться простых правил, которые содержат некоторые ограничения. Строгое соблюдение всех требований сделает послеоперационный период комфортным и спокойным. Ознакомьтесь со списком того, что нельзя делать после удаления зуба и обязательно следуйте ему.

Меры предосторожности после удаления зуба

Поведение пациента после процедуры предопределяет дальнейший процесс заживления ранки во рту. Удаление зуба – манипуляция серьёзная, поэтому специалисты рекомендуют соблюдать следующие ограничения:

• Удалять тампон с лунки ранее 25-30 минут

При успешном выполнении операции по извлечению зуба кровь останавливается путём установки в лунку тампона. Снимать его раньше не нужно, равно, как и удалять руками. Даже на чистых руках имеется много микробов, которые при контакте проникнут в полость рта и спровоцируют инфицирование лунки. Тампон (ватку) достаточно сплюнуть.

• Полоскать рот в первые пару дней после операции

Читать еще: Может ли быть температура на зубы в 2 года

Многим может показаться данный запрет ошибкой, ведь обработка раны, по сути, считается обычным делом. Однако такие процедуры мешают формированию кровяного сгустка на месте удалённого зуба. Поэтому проводить её следует только при наличии рекомендаций врача. Сам процесс выполняется аккуратно, без интенсивного воздействия струёй жидкости на лунку. Достаточно набрать раствор в рот и продержать его в области ранки 5-7 минут, после чего сплюнуть.

• Курить и употреблять алкоголь

При курении после того, как вырвали зуб, на открытую ранку полости рта попадают вредные смолы, содержащиеся в табаке. А алкогольные напитки, точнее этиловый спирт, на основе которого они производятся, раздражает чувствительные участки и лунку. К тому же под воздействием спирта происходит вымывание кровяного сгустка из лунки, что лишает рану защитного слоя. Вредные привычки увеличивают шансы развития инфекционных заболеваний и воспаления в полости рта.

• Употреблять блюда из кисломолочных продуктов

Наличие во рту открытых ран предусматривает исключение из меню кисломолочных продуктов. Кислая среда создаёт благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры, в результате чего ткани рта воспаляются.

• Заниматься спортом или тяжёлым трудом

Физические нагрузки усиливают кровообращение, что может спровоцировать кровотечение из лунки. Длительное затягивание ранки создаёт благоприятную среду для развития осложнений, вылечить которые всегда сложнее.

• Подвергать тело переохлаждению или перегреву

Перегрев или переохлаждение тела заканчивается воспалением. При этом процесс регенерации клеток тканей растягивается на длительный период. Воспаление является провоцирующим фактором развития более серьёзных проблем в полости рта.

Что нельзя делать, когда удалили зуб

После удаления зуба рекомендовано прикладывание на щеку холода. Это хорошо помогает притормозить растущий отёк, притупить боль во рту. Следует помнить также и о строгих запретах, действующих в первые часы после того, как выдернули зуб:

• нельзя употреблять любую жидкость на протяжении часа;
• первый приём пищи планировать спустя 2,5-3 часа;
• не проводить ополаскивания рта;
• отложить физические нагрузки;
• не стоит принимать горячую ванну;
• ограничивать нагревание щеки с помощью компрессов или тёплых повязок;
• исключить приём препаратов, обладающих кроворазжижающим действием (к примеру, аспирин);
• не оказывать никаких воздействий на лунку (прикасаться пальцем сгустка крови, слизывать его);
• отказаться хотя бы на пару недель от вредных привычек (алкоголя и курения).

В первые сутки по совету специалистов нужно исключить занятия спортом, отложить тяжёлую физическую работу. После стресса организм должен направить энергию и силы на восстановление тканей полости рта, переутомление и напряжение могут спровоцировать негативную реакцию. Не стоит также посещать пляжи и баню, массажные кабинеты. Под воздействием высоких температур усиливается кровообращение, что нередко провоцирует возобновление кровотечения.

Реабилитационный период после удаления зубов должен сопровождаться соблюдением строгой диеты. Из рациона питания нужно убрать сладости, пряности, острые блюда. Все продукты, имеющие твёрдую структуру, перед употреблением следует измельчать. Жевательные движения осуществлять здоровой стороной челюсти, чтобы не воздействовать на лунку и исключить попадание части пищи в открытую ранку. Для предотвращения воспалительного процесса в полости рта рекомендуется периодически проводить полоскания растительным отваром или антисептическим раствором.

Важно! Людям, страдающим гипертонией, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом относительно возможности использования лекарств. Давление в период заживления ранки лучше контролировать, чтобы не спровоцировать кровотечение из лунки.

Во второй и последующие дни нельзя для снятия боли или отёчности использовать непроверенные средства или народные рецепты. Куда безопасней применять эффективные и хорошо зарекомендовавшие себя препараты или отвары на растительных травах.

Общие рекомендации, что нужно делать

Сразу после операции по извлечению изо рта зуба следует придерживаться простых правил, которые предотвратят развитие осложнений:

1. Спустя 15-25 минут после окончания операции нужно убирать тампон. Если кровь не остановилась, следует обратиться за квалифицированной помощью. Специалист осмотрит рану и примет решение об установке ещё одного бинта в лунку или назначит специальный кровоостанавливающий препарат.
2. Если после окончания действия анестезии ощущается ноющая боль на месте потерянного зуба, можно принять одно из назначенных специалистом обезболивающее средство.
3. Языком или руками воздействовать на лунку нельзя, это мешает формированию защитной прослойки (сгустка крови).
4. Выпить воды или нейтрального напитка (не сладкого!) можно спустя 1 час. А приём пищи разрешён только через 2-3 часа.
5. На ту сторону щеки, где проводилось оперативное вмешательство, прикладывать холодный компресс на 15 минут с интервалом 20-40 минут (можно приложить лед и держать его 10-15 минут). Это поможет приостановить рост отёка мягких тканей рта.
6. Исключить употребление горячих, острых и сладких блюд. Всё это раздражает ткани рта, и тормозит процесс затягивания раны.
7. При жаре, лихорадке, сильном кровотечении или нарастающем отёке, что отмечаются спустя 3 суток после манипуляций стоматолога, следует немедленно обратиться к врачу. Данная симптоматика серьёзная, требующая участия специалиста.
8. Гигиена полости рта не отменяются, но выполнять её стоит очень аккуратно, особенно в областилунки. Сгусток крови должен оставаться невредимым.

Уход за полостью рта после удаления

В реабилитационный период после вырывания зуба полость рта требует тщательного ухода:

• Каждый 2-3 часа нужно ополаскивать рот
• отваром ромашки или другим антисептическим средством, но проводить процедуры стоит спустя 1-2 дня после операции. Сам процесс больше напоминает ванночки, так как интенсивное воздействие на лунку под запретом.
• Гигиену рта выполнять аккуратно, не затрагивая лунку. Щеточку использовать мягкую, чтобы не повредить ранку.
• Разработать специальный рацион питания, блюда должны быть тёплыми, не содержать твёрдых кусочков, чтобы не раздражать ткани рта.
• Жевательные функции временно переложить на зубы противоположной челюсти. Нагрузка на лунку может спровоцировать кровотечение. К тому же высока вероятность проникновения внутрь частиц пищи, что создаёт благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры в полости рта.
• Для предотвращения отёчности рекомендуется прикладывать каждые 10-20 минут холодные компрессы с продолжительностью воздействия не более 10 минут. Делать это лучше в первые часы после операции по извлечению зуба, когда начинает активно развиваться отёк.
• Принимая пищу или выполняя гигиенические и профилактические процедуры, не рекомендуется раскрывать сильно челюсти.

Приём препаратов

В период заживления лунки после извлечения зуба стоматолог назначает препараты с учётом состояния тканей полости рта пациента, и степени сложности проведённой операции. Чаще всего для быстрого выздоровления и предотвращения развития осложнений используются следующие средства:

• Лимфомиозот
• (капли) – улучшает отток лимфы, предупреждает развитие микроорганизмов, снимает воспаление, укрепляет иммунитет;
• Супрастин, Кларитин (таблетки) – рекомендуются при аллергических проявлениях;
• Анальгин, Солпадеин, Кетанол (таблетки) – помогают избавиться от болевого синдрома во рту;
• Траумель (таблетки) – останавливает кровотечение в лунке, снимает боль, стимулирует регенеративную функцию в полости рта;
• Парацетамол (таблетки) – назначается в качестве жаропонижающего средства;
• Холисал (гель) – используется для аппликаций с целью устранения болевых эффектов, предотвращения развития патогенной микрофлоры во рту;
• Флемоксин, Цифран, Линкомицин – антибиотики широкого спектра действия;
• Хлоргексидин, Фурацилин – применяются для полосканий рта в качестве антисептика.

Популярные вопросы

Что нельзя делать после удаления зуба мудрости?

Удаление зуба мудрости предполагает проведение ряда серьёзных манипуляций, что повышает шансы развития воспаления или инфицирования раны.

Чтобы предотвратить различные проблемы после потери зуба врач назначает антибиотики. Поэтому вредные привычки строго под запретом. Осторожно стоит подбирать другие препараты, чтобы избежать негативной реакции организма или снижения эффективности принятых средств.

Сколько нельзя кушать после удаления зуба?

Между операцией по удалению зуба и употреблением пищевых продуктов должен соблюдаться интервал от двух до трёх часов. При этом важно, чтоб кровотечение было оставлено самопроизвольно или принудительно (препаратами).

Когда можно пить воду?

Через час можно пить воду. От сладких и газосодержащих напитков, а также фруктовых соков стоит на время отказаться (пока не затянется лунка).

Когда можно убрать бинт (тампон)?

Удалить бинт нужно через 15-25 минут после окончания операции по извлечению зуба. Делать это руками не следует, чтобы не занести инфекцию. Достаточно сплюнуть тампон.

Сколько будет идти кровь?

С помощью сжатия десны ватным или марлевым тампоном остановка кровотечения происходит за 10-30 мин. Ещё на протяжении первого дня после потери зуба возможны небольшие кровянистые выделения. Если кровотечение из лунки сильное, нужно незамедлительно обратиться в клинику.

Можно ли курить?

После операции по извлечению зуба курение попадает под запрет. Это обусловлено негативным воздействием смол, входящих в состав табака. Лучше забыть о навязчивой привычке на пару недель. Если возникает непреодолимое желание покурить, можно воспользоваться электронной сигаретой или соблюсти хотя бы 2-3 дневные ограничения.

Можно ли пить (алкоголь)?

Алкоголь также под запретом. Этиловый спирт способствует вымыванию сгустка из лунки, а также он нейтрализует действие препаратов обезболивающего действия. Кроме того он становится причиной открытия кровотечения (из-за способности усиливать кровообращение). Если назначаются антибиотики или кровоостанавливающие средства, то при совмещении их с алкоголем образуются опасные химические соединения. Предугадать последствия такого коктейля невозможно.

В идеале воздержаться от употребления алкоголя на протяжении двух недель, пока затягивается лунка во рту.

Когда снимают швы?

При сложном извлечении зуба на десну накладываются швы. Делается это с целью ускорения заживляющего процесса и предотвращения проникновения микробов в лунку. Снимать швы можно через 7-10 дней, когда ткани затянутся. Всё это время нити обрабатываются периодически антисептическим раствором.

Что делать, если боль не проходит, появился отек, синяк?

Сносная боль, отёчность, синяк считаются допустимыми последствиями после извлечения зуба, если на 4-й день проявления начинают проходить. При нестерпимой боли или интенсивно развивающемся отёке во рту или на щеке требуется медицинская помощь. Данные признаки могут указывать на осложнения или серьёзные проблемы.

Совет! Для устранения перечисленных симптомов рекомендуется прикладывать в первые сутки после операции холод на щеку, принять анестезирующее лекарство для купирования боли во рту.

Что можно сделать на месте удаленного зуба?

Восстановить целостность зубного ряда после потери зуба рекомендуется путём установки ортопедических конструкций: моста, съёмного протеза, импланта. Преимущество отдаётся имплантации, вживлённый штифт предотвращает атрофию костной ткани, делает искусственный зуб функциональным. Другие варианты устраняют только эстетическую проблему.

Читать еще: Можно ли лечить зубы во время кормления ребенка

Что делать после удаления зуба мудрости: последствия, осложнения, полоскание, боли, удалять или нет

Часть органов, которые есть у человека, не несут практического значения. Одним из них является зуб мудрости — 8-й в челюстном ряду моляр, то есть коренной зуб. В далеком прошлом, он был необходим для пережевывания жесткой, не приготовленной пищи. Так как сейчас эта функция не нужна, большему количеству населения, зуб начинает прорезываться значительно позже остальных (от 15-ти до 25-ти лет), а иногда может просто оставаться внутри десны или полностью отсутствовать.

Из-за того, что зуб мудрости утратил свою физиологическую необходимость, он крайне редко закладывается и развивается нормально – не мешая другим молярам, не повреждая окружающие ткани и не провоцируя появление инфекции. Если он причиняет дискомфорт человеку, доктора рекомендует удалить этот коренной зуб.

Когда следует удалить зуб мудрости?

Существует две группы показаний, когда следует убрать моляр из зубочелюстного ряда. Первые – срочные, когда удаление зуба мудрости производится сразу, после обнаружения патологии. К ним относятся:

• Продольный перелом зуба мудрости;
• Перелом коронки моляра, если ее восстановить пломбированием невозможно;
• Развитие следующих инфекций, из-за зуба: " alt="" src="http://zdravotvet.ru/wp-content/uploads/2016/05/elfktybt-pef-velhjcnb-gjckt-300x235.jpg" /
  • Периостит;
  • Остеомиелит челюсти;
  • Околочелюстной абсцесс/флегмона;
  • Гнойный периодонтит/пародонтит;
  • Околочелюстной лимфаденит.

В плановом порядке эту процедуру проводят в том случае, если непосредственная угроза здоровью пациента отсутствует. Состояния, при которых можно несколько отсрочить удаление зуба мудрости, перечислены ниже:

• Неправильное положение моляра, приводящее к повреждению окружающих тканей;
• Не прорезавшийся зуб мудрости, который может вызвать пародонтит/периодонтит;
• Повышенная подвижность «восьмерки» и выдвижение зуба.

Определившись с показаниями к удалению моляра, доктор указывает возможные сроки проведения операции. Они зависят не только от состояния зубочелюстной системы, но и общего самочувствия пациента.

Когда удалять нельзя?

Существует ряд состояний, когда проводить операцию по извлечению зуба опасно, из-за высокой вероятности развития осложнений. В этом случае, следует выждать определенное время и улучшить самочувствие пациента. Такой тактике следует придерживаться, если у больного:

• Острая инфекционная болезнь (грипп, пневмония, ОРВИ, менингит и т.д.);
• Патологии сердца и сосудов (нестабильная стенокардия; недавно перенесенный гипертонический криз; гипертония, не контролируемая лекарствами). Также противопоказано удаление зуба мудрости, если больной переносил инфаркт за полгода до операции;
• Обострение психических болезней (психоза, депрессии, шизофрении и т.д.);
• Недостаточное кровообеспечения мозга (инсульт, недавно перенесенная ишемическая атака, синдром позвоночной артерии).

Нарушения свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, болезнь Верльгоффа) не являются противопоказаниями к извлечению зуба мудрости. Однако для выполнения операции необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить неконтролируемое кровотечение – удалить моляр у стоматолога в гематологическом отделении многопрофильной больницы.

Рекомендации после удаления зуба

Послеоперационный период – важнейший этап в удалении зуба мудрости. В это время происходит остановка кровотечения из десневого кармана, формирование сгустка крови и постепенное зарастание лунки. Правильное соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет ускорить время заживления раны и снизить вероятность появления осложнений.

Непосредственно после удаления

В этот период главное – остановить кровотечение. Боль пациента еще не беспокоит, из-за действия анестезирующего лекарства, а отек не успел сформироваться. После выполнения манипуляции, доктор оставляет в лунке небольшой марлевый тампон, который ускоряет формирование сгустка в десневом кармане. В норме, кровь должна перестать сочиться через 5-10 минут. Тампон извлекают не позднее, чем через 20-ть минут после операции.

Однако из-за сложного удаления зуба мудрости (с деформированными корнями, при поперечном положении и т.д.) края раны могут быть слишком большие для формирования между ними сгустка. В этом случае, стоматолог накладывает несколько швов из саморассасывающихся нитей (Викрила или Кеткута). Эта процедура не влияет на уход за лункой, за исключением одного нюанса – следует следить за швами после операции. Если они самостоятельно не отделились от десны, следует повторно обратиться к доктору, который их снимет после срастания краев кармана. Как правило, эта процедура проводится бесплатно.

В случае продолжающегося истечения крови из лунки, стоматолог накладывает специальную гемостатическую (кровоостанавливающую) губку или компресс (например – Alvogyl). Их удаляют через 4-7 дней, в зависимости от скорости «зарастания» раны. Самостоятельно это делать не следует, так как неправильное извлечение этих материалов может привести к повторному кровотечению.

Отек после удаления зуба мудрости, особенно осложненного, формируется достаточно большой – как правило, он виден даже взгляду неспециалиста. Чтобы его уменьшить, врач может порекомендовать в течение 40 минут непосредственно после операции приложить пузырь со льдом на пораженную сторону.

В ближайшие часы после операции

Больные в это время предъявляют три основные жалобы: боль, появление температуры 37-37,9 о С и начало формирования отека. Также может возобновиться кровотечение из десневого кармана, что не является нормой. Оно свидетельствует о «вымывании» сгустка из лунки и требует повторного обращения к доктору.

Рекомендации после удаления на ближайшие 3-4 часа следующие:

• Не употребляйте пищу и не полощите рот какой-либо жидкостью;
• Нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки или подвергать себя стрессовому воздействию. Эти состояния приведут к повышению кровяного давления, из-за чего сгусток просто «вымоет»;
• Прощупывать языком, пальцем или задевать лунку зубной щеткой также не стоит, из-за возможности возобновления кровотечения;
• Не стоит пить горячую жидкость и принимать прогревающие процедуры: ванну, сауну, баню и т.д.;
• Если боль выраженная, следует принять один из следующих НПВСов: Найз (Нимесулид), Мелоксикам, Целекоксиб. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, чем другие (Кеторолак, Ибупрофен, Цитрамон и т.д.), но обеспечивают хороший эффект после стоматологических вмешательств.

Временное повышение температура (на 1-2 дня) и отек это нормальные реакции организма, которые способствуют заживлению раны. Поэтому бороться с ними не имеет смысла.

В ближайшие дни после операции

В это время десневой карман постепенно заживает после удаления – начинает формироваться молодая соединительная ткань и расти сосуды. Для того чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, нельзя допустить попадание инфекций на рану. С этой целью рекомендуется делать ванночки с растворами 0,04% Элюдрила или 0,12% Хлоргексидина. Для этого, в полстакане воды следует растворить 2 ложки лекарства, набрать их в рот, подержать несколько минут и сплюнуть. Полоскать или глотать эти растворы нельзя.

Чаще всего, боль и отек беспокоят больного около недели. Устранить неприятные ощущения можно с помощью вышеперечисленных НПВСов, принимая их не чаще 3-4 раз в сутки. Необходимо помнить о побочном действии этих препаратов, в виде быстрого развития гастрита и язв желудка/12-перстной кишки. Если вы считаете, что вам необходимо принимать НПВС длительный срок (больше 2-х дней), рекомендуется пить по 1 таблетке Омерпазола (или ОМЕЗа, Рабепразола, Лансопразола), до прекращения лечения НПВСами.

Осложнения после удаления больного зуба мудрости встречаются достаточно часто, поэтому следует внимательно относиться к состоянию своего организма. Перечислим признаки, при обнаружении которых рекомендуется обратиться к стоматологу:

• Щека после удаления продолжает опухать в течение нескольких дней (дольше 3-х), что свидетельствует о нарастании отека;
• Возобновляется кровотечение из десневого кармана;
• Температура поднимается выше 38 о С, или держится в пределах 37-39 о С несколько дней;
• Онемение кожи лица (в области щек, подбородка, носогубного треугольника, губ) и десен.

После операции, в течение нескольких дней, может сохраняться небольшая контрактура – затруднение открывания рта. Она возникает рефлекторно и самостоятельно проходит без какого-либо лечения. Чтобы ускорить восстановление движений можно «тренировать» височно-нижнечелюстной сустав, каждый день, активно открывая рот до появления болевых ощущений.

Через неделю после операции и позже

Сколько болит после удаления область десневого кармана? После 7-ми дней боль не должна больше беспокоить пациента. Отек к этому времени также значительно уменьшается в объеме или полностью исчезает. Так как молодая соединительная ткань уже полностью заполнила лунку, продолжать дальнейшую профилактику инфекции не имеет смысла. Учитывая эти нюансы, прием ванночек и использование НПВСов не обязательны через неделю после извлечения зуба.

Дальнейшее заживление и формирование костной ткани, если не было осложнений в послеоперационном периоде, протекает самостоятельно. Первые признаки образования кости можно обнаружить уже через 2 недели. Полноценное закрытие лунки костью – через четыре месяца.

Возможные осложнения

В некоторых случаях, зарастание лунки после удаления зуба мудрости не проходит по вышеописанной схеме. Из-за развития осложнений, восстановление тканей может затягиваться на весьма значительный срок (до полугода). Чтобы этого не произошло, следует знать первые признаки патологии и при их появлении обращаться к стоматологу.

Сухая лунка

Такое осложнение часто возникает из-за использования анестетиков вместе с суживающими сосуды препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление десны.

Лечение сухой лунки достаточно простое – следует незначительно травмировать стенки десневого кармана после прекращения действия сосудосуживающих лекарств. Выполнять эту манипуляцию должен только доктор, так как самостоятельные действия могут стать причиной заражения тканей.

Луночковая послеоперационная боль

Боль в десне после удаления моляра – нормальное явление, которое имеет место у всех пациентов. Как правило, неприятные ощущения имеют ноющий/тянущий характер и небольшую интенсивность. В среднем, они сохраняются в течение 3-5 дней.

Появление резкой, «стреляющей» боли в области десневого кармана, которая не ослабевает после использования НПВСов, признак неблагоприятный. Ее появление должно настораживать пациента, так как часто, такие ощущения являются первыми признаками повреждения окружающих тканей или их воспаления. Состояния, сопровождающиеся луночковой послеоперационной болью, и особенности их клиники перечислены ниже:

• Травматичная операция (например, из-за девормированных корней зуба мудрости);
• Плохой уход за раной в первые дни после удаления;
• Наличие в лунки остатков зуба или отломков костей;
• Наличие инфекции в полости рта (периодонтит, периостит и т.д.).

На начальной стадии, боль имеет ноющий характер и усиливается во время приема пищи.

При дальнейшем развитии альвеолита появляются следующие симптомы:

• Постоянная боль острого характера. Иррадиирует в висок или ухо;
• Повышенная температура тела (до 38 о С);
• Покраснение десен;
• Слабость, снижение аппетита.

• Острая пульсирующая сильная боль, которая не дает пациенту заниматься повседневными делами;
• Высокая температура тела (38-39 о С);
• Выраженный отек – околочелюстная область опухает после удаления моляра. Этот процесс нарастает, в течение 5-7 дней, из-за чего отек может переходить на другие области лица.

Читать еще: Гомеопатия при зубной боли

Если не лечить остеомиелит, вышеперечисленные симптомы уменьшаться после 2-х недель болезни и процесс примет хронический характер.

• Резкая боль по всей нижней челюсти;
• Онемение кожи подбородка или нижней губы.

Тактика пациента при всех этих состояниях должна быть одна – обратиться к лечащему стоматологу, который точно определит причину послеоперационной боли и проведет необходимое лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Это наиболее неблагоприятные варианты последствий удаления зуба мудрости, которые требуют оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят флегмону и абсцесс. Боль при этих состояниях выражена незначительно, в отличие от симптомов интоксикации:

• Температуры выше 38 о С;
• Головной боли, головокружения;
• Слабости;
• Потери аппетита.

Также образование флегмоны/абсцесса часто характеризуется появлением выраженного отека всего лица. Наличие вышеперечисленных симптомов после удаления зуба мудрости – абсолютное показание, чтобы обратиться к доктору. Если есть возможность – к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – серьезная операция, после которой важно соблюдать рекомендации доктора. Он расскажет пациенту, как следует заботиться о десневом кармане, чем полоскать после удаления и примерные сроки заживления. Если извлечение моляра было выполнено технично и больному удалось избежать развития осложнений, зарастание лунки костью происходит через четыре месяца. В противном случае – значительно позже. Чтобы этого не произошло, следует внимательно отнестись к назначениям стоматолога и регулярно контролировать состояние десневого кармана.

Рекомендации после удаления зуба мудрости: когда можно есть и пить, особенности ухода

Инфицирование и воспаление лунки нередко становится последствием удаления коренных зубов. Особенно тяжело проходит заживление лунки из-под «восьмерки». О том, что нужно делать после удаления зуба мудрости, как не допустить осложнений, всегда предупреждают стоматологи. Но еще перед процедурой пациенту не помешает узнать об основных, общепризнанных правилах питания и ухода за полостью рта после экстракции.

Показания к удалению «восьмерки»

Прямым показанием к удалению третьего моляра может стать:

• воспалительный процесс в корне;
• киста;
• сдавливание ответвлений тройничного нерва;
• нехватка места;
• кариес;
• анатомически неверное положение, из-за которого развивается хронический прикус мягких тканей щеки;
• патологическое расположение внутри челюсти, влекущее давление на соседние зубы.

Во всех этих ситуациях с зубом мудрости нужно расстаться. Решение об удалении принимается двумя врачами: стоматологом-терапевтом и челюстным хирургом. Первый обязан грамотно оценить клиническую картину, второй – продумать ход операции.

Как происходит удаление

На подготовительном этапе стоматолог производит осмотр, опрос пациента и изучает рентген-снимок для уточнения положения корней. Перед процедурой человек получает общий наркоз или местное обезболивание (в зависимости от сложности доступа). Затем хирург щипцами выдергивает верхнюю часть зуба и убирает из десны обломки. Образовавшаяся лунка дезинфицируется.

В особых ситуациях врач может принять решение зашить, стянуть нитками края отверстия, в остальных случаях пациент оправляется домой для восстановления.

Питание и уход после удаление зуба мудрости

Сразу после операции доктор закроет рану стерильным ватным тампоном. Нельзя удалять его из полости рта в течение 30 минут, за это время полностью остановится кровотечение, сформируется кровяной сгусток, защищающий полость от микробов, бактерий. Удалять, вычищать сгусток без указания врача запрещается.

Первый день

В первый день после процедуры лучше остаться дома. Если позволяет состояние, можно поспать. От острой боли врач пропишет обезболивающие лекарства, отказываться от них не стоит. Они не только улучшают самочувствие, но и способствуют купированию воспаления.

" alt="" src="https://stomaget.ru/wp-content/uploads/Lunka-posle-udaleniya-zuba-mudrosti-e1518550397604-270x221.jpg" /

Лунка после удаления третьего моляра

Особые рекомендации касаются питания. Через 3 часа после удаления зуба мудрости, когда уже можно будет пить и есть, разрешаются:

• напитки комнатной температуры;
• жидкие блюда;
• супы-пюре;
• каши.

Кушать нужно чайной ложкой, нешироко открывая рот. Напитки удобней пить через коктейльную трубочку. Надо следить, чтобы в лунку не попадали кусочки пищи, не заливалась жидкость, для этого еду нужно класть на противоположную от раны сторону.

Важно! Вечером первого дня необходимо отказаться от чистки зубов, чтобы не повредить сгусток. Максимум, что можно делать – осторожно полоскать рот остуженной кипяченой водой.

Вторые-третьи сутки

Еще несколько дней после того как человеку удалили зуб, у него будет болеть челюсть, что абсолютно естественно. Также многие стоматологи считают нормальным повышение температуры до 38,5 °C. Если температура повышается до 39–40°C, а боль не уменьшается под воздействием обезболивающих препаратов, надо срочно вызвать скорую или обратиться в дежурную стоматологию.

" alt="" src="https://stomaget.ru/wp-content/uploads/Holodnyj-kompress-1-e1518550468226-270x200.jpg" /На вторые и третьи сутки после процедуры удаления зуба мудрости можно делать холодные компрессы. Ломтики льда, замороженные продукты и грелки, заполненные холодной водой, должны оборачиваться сверху мягкой тканью, которая защитит кожу от обморожения. Также стоит соблюдать рекомендации лечащего врача:

• кушать жидкую пищу (рацион может включать густые кашеобразные супы);
• избегать горячего и холодного;
• отказаться от сладкого, острого и кислого;
• пить назначенное лекарство.

Нельзя пережевывать пищу той стороной, с которой удалили зуб, чистить рану щеткой. В этот период уже разрешены полоскания с травами, ухаживать за поврежденной десной нужно при помощи отваров из ромашки, коры дуба или шалфея. Полоскать ротовую полость следует осторожно – слишком активные действия затормозят восстановление.

Важно! При повторении температурного подъема (температура поднялась, затем нормализовалась и через 3–4 дня снова повысилась) и при усилении зубной боли нужна консультация стоматолога. Несмотря на правильный уход, после удаления зуба мудрости может развиться воспаление. Оценить его масштабы и серьезность ситуации может только врач. Повторный жар и болевые ощущения в районе задетой десны – симптомы осложнения.

Конец первой недели и начало второй

Если все рекомендации после удаления зуба мудрости соблюдены, к концу первой недели наступает заметное облегчение: ранка затягивается, боль отступает. При осложнениях врач пропишет дополнительное лекарство – антибиотик. Таблетки пьются курсом до получения стойкого терапевтического эффекта.

Самостоятельно отменять назначенный врачом антибиотик нельзя. Могут развиться такие заболевания, как альвеолит, воспаление десны, флегмона.

Питание после удаления зуба мудрости должно оставаться щадящим в течение двух недель. Можно делать фруктовые пюре, кушать отварные овощи, пить негорячий травяной чай. Когда ранка зарастет, можно разнообразить рацион: включить в меню свежие фрукты, мясные и рыбные блюда.

Спорт

О том, что в течение 3–4 часов после удаления зуба мудрости нельзя есть, знают все, а о том, сколько дней нужно избегать тяжелых физических нагрузок, осведомлены немногие. Врачи нередко забывают предупреждать об этом пациентов перед выпиской.

При вырывании зуба нарушается целостность большого количества кровеносных сосудов, питающих его корень. Чем быстрее они заживут, тем меньше вероятность осложнений. Когда организм получает физическую нагрузку, кровообращение усиливается – возрастает давление на травмированные сосуды. В связи с этим нельзя посещать фитнес-студию, поднимать тяжести, плавать и совершать любые активные действия на протяжении двух недель после экстракции.

Курение

Сигареты также придется на время убрать. Горячий табачный дым способствует развитию кровотечения и может растворить защитный кровяной сгусток. Пробка выйдет, и в лунке останется открытая для инфекции рана. Это не столько осложнит уход, сколько увеличит время заживления раны и приведет к осложнениям.

Тревожные симптомы первого месяца

Некоторые симптомы недомогания в течение первого месяца после экстракции могут быть связаны именно с тем, что человеку недавно удалили зуб. Помимо опухшей щеки, боли и температуры, пациента должны насторожить:

• непривычная головная боль;
• устойчивый гнилостный запах изо рта;
• пульсирующая боль в той челюсти, откуда вырвали «мудрый» зуб;
• чувство онемения в деснах;
• увеличение лимфоузлов, расположенных поблизости от места операции.

После обращения пациента в клинику доктор осмотрит его ротовую полость, назначит рентген или вскроет десну. Его задача – устранить очаг воспаления, подавить распространение бактериальной инфекции. Поскольку все процедуры болезненные, будет выполнена анестезия. Если перед посещением стоматологической клиники пациент выпил болеутоляющее, он должен предупредить об этом врача.

Важно! Запрещено самостоятельно вскрывать нарывы и гнойники, принимать антибиотики без назначения стоматолога. Безграмотная обработка раны, ошибочный выбор препарата способствуют развитию воспаления, общей интоксикации организма.

Рецепты лечебных ванночек

Поскольку при активном полоскании полости рта можно нарушить защитный сгусток, стоматологи рекомендуют делать вместо него лечебные ванночки. Наиболее эффективны:

• " alt="" src="https://stomaget.ru/wp-content/uploads/Hlorofillipt-e1518550550348-270x259.jpg" /
• Отвары календулы и эвкалипта (3 столовых ложки на чашку кипятка).
• Хлорофиллипт (готовый аптечный препарат).
• Солевой раствор (25 грамм на стакан).
• Мирамистин.
• Хлоргексидин.

Очень удобно делать ванночки на нижнюю челюсть – достаточно набрать раствор в рот и, подержав 4 минуты, выплюнуть. Под силой тяжести жидкость проникнет во все труднодоступные места и обеспечит эффективный противовоспалительный уход.

Гораздо сложнее ухаживать за лункой после удаления верхнего зуба мудрости (а его приходится вырывать так же часто, как и нижний). Рецепты можно использовать те же, а методы должны отличаться:

• для правильного расположения жидкости во рту нужно наклонить голову набок (в ту сторону, на которой сделали операцию);
• второй вариант – марлевая аппликация (нужно смочить сложенную стерильную салфетку лечебным настоем и наложить на десну).

Важно! Ни для обработки верхней, ни для обработки нижней челюсти нельзя использовать вату. Ее волокна остаются в ранке и могут вызвать нагноение. Для ухода за лункой можно пользоваться только стерильными бинтами и марлевыми салфетками.

Краткий свод правил

Даже при тщательной подготовке к операции состояние пациента после того, как ему вырвали труднодоступный третий моляр, далеко от идеального. В этот период трудно вспомнить все советы: как ухаживать за раной, что исключить из обычного питания. Для удобства все основные рекомендации отображены в иллюстрации:

Глядя на нее, легко вспомнить, через сколько можно есть после удаления зуба мудрости, когда чистить ротовую полость, как правильно питаться. Соблюдение основных правил поможет содержать лунку в порядке и избежать осложнений.