Штифт в зубе что это такое

Штифты

Штифт в зубе является опорой для несъемных или съемных зубных протезов.

Штифт – конструкция, имеющая вид стержня, которая служит для укрепления разрушенного зуба и фиксируется в зубных корневых каналах.

Установка конструкции может понадобиться в случае сильного разрушения зубов, когда единственной возможностью их восстановления, является наращивание зубов на штифт.

Зубы, восстанавливаемые с помощью штифтов, получили название – штифтовые.

Из чего делают штифты?

Штифты для зубов могут быть изготовлены из:

• металла
• неметаллических материалов

Металлы, используемые для изготовления металлических штифтов:

• Титан
• Нержавеющая сталь
• Латунь
• Золотые сплавы с примесями
• Палладий

Неметаллические материалы:

Фото: металлический штифт

Фото: стекловолоконный штифт

Фото: углеродоволокнистые штифты

Какие бывают штифты для зубов

Современная стоматология предлагает различные виды штифтов. Они разнообразны по форме, способу фиксации и составу.

• Стандартный штифт в зуб может иметь коническую или цилиндрическую форму. Такие штифты используют, когда зубы Фото: анкерный штифт

разрушены незначительно. Стержень подгоняется под корень зуба специальными инструментами.

• Металлический стержень применяют, при необходимости восстановления сильно разрушенного зуба. Титановый штифт в зубе хорошо укрепляет восстановленную часть зуба.
• Стекловолоконные штифты. Стекловолокно обладает эластичностью, не вступает в реакции с зубными протезами и слюной. Не просвечиваются сквозь пломбу или коронку. Стержни из стекловолокна успешно заменяют металлические штифты.
• Углеродоволокнистые стержни – один из наиболее современных видов штифтов. Являются наиболее прочными, равномерно распределяют нагрузку внутри корневого канала. Применение таких штифтов обеспечивает максимальный лечебный эффект.
• Анкерные стержни изготовлены из титанового сплава. Восстановление зуба на штифте из титана — один из лучших видов восстановления зубов на сегодняшний день.
• Индивидуальные штифты – стержни делаются с учетом рельефа определенного корня. Они надежнее стандартных штифтов, т.к. хорошо удерживаются в безнадежных корневых каналах зубов.

По форме корневого канала зуба штифты могут быть:

Фото: конические штифты

• Конические
• Цилиндрические
• Цилиндроконические
• Винтовые

По способу фиксации штифты подразделяются на:

• Активный стоматологический штифт – твердый стержень, который фиксируется в дентине. Этот один из надежных видов крепления. Штифт имеет резьбу, с помощью которой ввинчиваются в костные ткани. Этот вид штифта используется в том случае, когда надо восстановить почти полностью разрушенный зуб. При использовании активного штифта создается дополнительное напряжение, что может вызвать раскол зуба.
• Пассивный штифт фиксируется в полости корневого канала при помощи специального вещества. Такой штифт используется, если требуется укрепление зуба после лечения.

Что нужно учитывать при выборе

Штифты используют для реставрации зуба или прикрепления к корню зубного протеза, либо коронки.

В зависимости от степени разрушения зуба, пожелания и финансовой возможности пациента выбирается та или иная конструкция штифта. В любой ситуации выбор вида штифтования остается за специалистом.

Причем, самую подходящую конструкцию может выбрать только тот врач, который практикует, как терапевт и как ортопед.

При выборе штифта для пациента, врач должен учесть следующее:

• Степень разрушения корня зуба, толщину его стенок. Как глубоко можно поставить штифт.
• Как сильно разрушился зуб, на каком уровне по отношению к десне произошло разрушение корня.
• Нагрузка на зуб после его реставрации. Является зуб отдельно стоящим или опорным для мостовидного протеза или съемной конструкции.
• Выбор материала с учетом здоровья пациента и возможностью необходимых действий по реставрации зубов.

В последние годы, применение неметаллических стержней более востребовано, в связи с более удобным их использованием. Например, восстановление зуба стекловолоконным штифтом позволяет идеально плотно и надежно заполнить корневой канал зуба.

Если предполагается создать нарощенный зуб на штифте без использования коронки, то наиболее предпочтительным будет применение стекловолоконного стержня, т.к. этот материал имеет более натуральный цвет и отлично взаимодействует с пломбировочными материалами.

Показания к установке штифта

• Восстановление зубов, имеющих разрушение коронковой части более, чем наполовину.
• Полное отсутствие зубной коронки.
• Для создания опоры при установке съемных и несъемных протезов.

Противопоказания

Плюсы и минусы штифтов

Достоинства применения штифтов:

• Возможность реставрации поврежденного зуба.
• Использование стержней для восстановления зубов из стекловолоконного штифта снижает вероятность перелома их корней.
• Эстетичность штифтов из стекловолокна позволяет их применять для восстановления передних зубов.
• Эластичность углеродоволокнистых штифтов позволяет равномерно распределить напряжение в канале корня зуба, что обеспечивает высокую прочность стержня.
• Применение штифтов позволяет избежать удаления зуба, а также способствует восстановлению его функциональных возможностей.
• Срок службы штифтовой конструкции из металлокерамики составляет более десяти лет.

Недостатки применения конструкций:

• Штифты могут вызвать разрушение зуба.
• Развитие кариеса – при некачественно выполненной установке штифта.
• Недостаток некоторых материалов, используемых для штифтов в отсутствии их гибкости.
• Металлические штифтовые конструкции подвергаются коррозии при взаимодействии с каналом корня, с жидкостями, слюной.
• Недостаточно прочное соединение с корнем зуба металлических стержней.
• Наличие определенных сложностей в удалении штифтов, изготовленных из некоторых материалов. В таком случае удалять штифты приходится вместе с зубным корнем.
• Аллергическая реакция может вызвать отторжение штифта или сильную местную реакцию.
• С течением времени стенки зуба могут сильно истончиться, что может привести к дальнейшему его разрушению и невозможности повторного восстановления.
• Зубы на штифтах достаточно дорого стоят. Цена зависит от материала, из которого изготавливаются конструкции.

Как производится установка штифта в зуб. Восстановление зуба

При применении стандартного штифта, корень зуба подгоняется под стержень с помощью специальных инструментов. Иногда наборы штифтов дополнительно снабжаются инструментами по их установке. Если наборы не имеют инструментов для установки штифтов, то врач использует стоматологический инструментарий. Такой подход к работе может привести к неточной посадке стержня в корневом канале.

Установка штифта и восстановление поврежденного или утраченного зуба проходит в несколько этапов:

• Расчищается канал зубного корня.
• В канал вводят стержень таким образом, чтобы он вошел в кость. Это, в свою очередь, позволяет укрепить корневую часть зуба и необходимо для лучшей фиксации штифта.
• Фиксация конструкции пломбировочным материалом.
• Протезирование: либо надевают коронку на часть зуба со штифтом, при его отсутствии устанавливают искусственный зуб на штифт.
• Проверка закрепления коронки на штифте. Проводится через сутки. Пациент на основе своих ощущений определяет: не мешает ли ему новая конструкция. В случае необходимости проводится шлифовка.

Видео: «Зубные штифты»

Реабилитация и восстановление

Чтобы восстановление зубов прошло успешно, необходимо после установки штифтов следовать рекомендациям врача.

• Принимать лекарства, назначенные врачом, соблюдать диету.
• Пища должна быть мягкой, протертой и жидкой. Она не должна травмировать слизистую оболочку полости рта.
• Для предотвращения воспалительного процесса в полости рта необходим тщательный гигиенический уход. Чистить зубы надо не менее двух раз в день, проявляя при этом осторожность, чтобы не травмировать десны. По окончании чистки надо тщательно прополоскать рот водой.
• Категорически запрещается пользоваться зубочистками, особенно в области реставрации зубов. Рекомендуется использовать зубную нить для очистки контактных поверхностей зубов.
• Ни в коем случае не пытаться открывать зубами бутылки, разгрызать семечки и орехи.
• На осмотр к врачу стоматологу надо ходить не реже одного раза в 6 месяцев.

Осложнения после установки штифта, последствия

• Болевые ощущения.
• Отечность и воспаление десны.
• Периодонтит
• При несоблюдении гигиены полости рта может возникнуть воспаление окружающих тканей.

Болит зуб со штифтом

• После установления штифта пациенту, нередко кажется, что болит зуб на штифте. Это связано с тем, что в процессе восстановления зуба затрагиваются мягкие ткани. Боль может быть вызвана глубоким входом стержня в корневой канал.
• Если болит зуб со штифтом сразу после удаления нерва, то это естественно и болезненные ощущения будут сохраняться несколько дней. Боль с каждым днем должна уменьшаться. Если она, наоборот, усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу.
• Боль может возникнуть в результате аллергической реакции на материал, из которого изготовлен штифт. В таком случае, боль сочетается с такими проявлениями аллергии, как гиперемией, стоматитом и ухудшением самочувствия.
• В любом случае, если поставили штифт, а зуб болит, не стоит отменять визит к стоматологу. Он проведет осмотр, в случае необходимости сделает рентгеновский снимок, разъяснит причины боли.

Аналоги

Стандартные штифты имеют следующие аналоги:

Фото: культевая штифтовая вкладка

• Культевые литые вкладки. Отлитые штифтовые конструкции являются моноблоками и изготовлены из одного материала. Еще двадцать лет назад эти конструкции использовались для восстановления коронково-корневых участков зубов. В настоящий момент их вытеснили стандартные штифты.
• Технология Luminex, которая объединила преимущества стандартных штифтовых конструкций и культевых литых вкладок. При этом применяются стандартные штифты из титана и светопроводники — аналоги.
• Создание культи без штифтов.
• Индивидуальные штифты — культевые вкладки надежнее стандартных штифтовых конструкций, которые обладают достаточной способностью закрепляться в практически безнадежных корнях.
• Разборные индивидуальные штифтовые конструкции. Они устанавливаются на сильно поврежденные жевательные зубы, которые после восстановления могут перенести значительную нагрузку.

Зубной штифт

Если ваш зуб сильно разрушен, его можно удалить, а можно заново воссоздать с помощью штифта. Зубной штифт — это стержень, который укрепляет корень и внешнюю (коронковую) часть. На него ставят пломбу или искусственную коронку – и ваш зуб как новенький!

Существует множество разновидностей фиксаторов для коронок – анкерные, стекловолоконные, углеродоволокнистые. Здесь не разобраться без помощи стоматолога.

Что такое зубной штифт

Штифт – это уже готовая конструкция стандартной формы, ее используют в качестве дополнительной опоры. Стержень фиксируют в корневой канал, но только после тщательной подготовки.

Пломба на штифте

Если осталась хотя бы половина коронки, делают пломбирование на штифте. Этапы процедуры:

По снимку можно оценить длину и форму канала, подобрать правильный стержень.

Лечение всех кариозных очагов и воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта.

Подготовка корневого канала.

Удаление пульпы (сосудисто-нервного пучка), механическая чистка, промывание антисептическим раствором.

Его фиксируют в канал, а остатки обрезают специальными щипцами, затем канал заполняют цементом.

Осуществляют путем послойного нанесения фотополимерного композита, таким способом врач постепенно, слой за слоем, формирует первоначальную форму и размер зуба.

Коронка на штифте

Если от зуба ничего или почти ничего не осталось, нужно ставить искусственную коронку. Сначала фиксируют штифт в канал, затем на него ставят абатмент (соединительный элемент). А если остались фрагменты эмали, их обтачивают для создания опоры.

После этого стоматолог снимает оттиски коронок и отправляет слепки в зуботехническую лабораторию. Через 7-10 дней готовую коронку надевают и закрепляют цементом.

Показания

Без дополнительного фиксатора не обойтись в таких случаях:

• коронковая (внешняя) часть разрушена больше, чем на 50%;
• перелом зуба, когда от него остался один корень;
• необходимость создать опору для фиксации протеза;
• лечение пульпита (воспаление зубного нерва), когда зуб слишком ослаблен;
• реплантация – например, зуб выпал из-за травмы, но остался целым и невредимым. Его можно поставить обратно в лунку, предварительно укрепив металлическим стержнем.

Однако поставить фиксатор возможно только при 2-х условиях:

1. Толщина стенки зубного корня составляет не менее 2-х мм.
2. Есть возможность распломбировать корневой канал на 2/3 его длины (если его уже ранее пломбировали).

Противопоказания к установке зубного штифта:

• слишком тонкие стенки корня;
• искривление и непроходимость корневого канала;
• воспалительный процесс (пародонтит, остеомиелит и пр.);
• наличие кисты или гранулемы;
• беременность (рекомендуется просто «переждать»).

Анкерные

Состоят из золотоплатинового или палладиевого сплава. Бывают активными и пассивными:

• активные – имеют резьбу и ввинчиваются в корень зуба, но такая установка может вызвать серьезные осложнения, например, образование трещин;
• пассивные – фиксируются более щадящим путем (за счет цемента).

Титановые

Это бюджетный вариант металлического анкерного штифта. Титан – прочный и гипоаллергенный материал, хорошо подходит для укрепления сильно разрушенных моляров.

Однако все металлические стержни имеют множество недостатков, например, они не подходят для реставрации фронтальных зубов, создают повышенное давление на корень, их сложно удалить из канала.

Стекловолоконные

Более совершенный вид зубного стержня. Производится из непрерывных стеклянных волокон. Обеспечивают равномерную механическую нагрузку, а еще они полностью прозрачны и поэтому подходят для передних зубов. Стекловолоконные фиксаторы не окисляются, не ржавеют и легко извлекаются из канала.

Углеродоволокнистые

Эластичные и прочные штифты, которые по своей структуре близки к натуральной костной ткани зуба. Они создают рациональное силовое напряжение в корневом канале, предотвращают переломы корня и коронки. Это универсальный и самый популярный вид фиксаторов.

Парапульпарные

Это стержневые конструкции из металлического сплава, покрытые полимерной массой. Их не фиксируют в зубную полость, а используют в основном для дополнительной ретенции (удержания, укрепления) пломбы. Применяются редко.

Осложнения после установки

После установки зубного стержня возможна местная аллергическая реакция на используемый материал. Она проявляется в виде отека, покраснения, зуда. В редких случаях развивается воспалительный процесс – стоматит или периодонтит.

Болит зуб со штифтом

Боль после пломбирования каналов – это вполне естественная реакция. В норме она стихает через 2-3 дня. В процессе реставрации врач мог повредить мягкие ткани, и поэтому пациенту кажется, будто болит зуб со штифтом.

Но если со временем болезненность нарастает, тогда нужно срочно обратиться к стоматологу. Возможно, при установке стержня произошла перфорация (повреждение) стенок зубного корня, или он установлен слишком глубоко и упирается в челюстную кость. Чтобы понять истинную причину, необходимо сделать рентгеновский снимок.

Частые вопросы

Больно ли ставить штифт?

Вся процедура абсолютно безболезненна, поскольку проводится под местной анестезией. Врач сделает укол Лидокаина, Ультракаина или другого обезболивающего препарата.

Можно ли делать МРТ, если есть штифт?

Однозначного ответа не существует. Некоторые специалисты считают, что любые металлические изделия могут нагреваться в магнитном поле. Последнее слово всегда за радиологом.

Какой нужен уход после реставрации?

Отреставрированный зуб на штифте требует бережного ухода. В течение 2-х недель не рекомендуется употреблять слишком жесткую пищу, а также использовать зубочистки. Во время чистки старайтесь быть максимально осторожными, чтобы не травмировать десны.

Существует ли альтернатива зубным штифтам?

Когда большая часть зуба разрушена, можно поставить культевую вкладку. Это микропротез, который изготавливается в лабораторных условиях индивидуально для каждого пациента. Нижняя часть вкладки фиксируется в зубные каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

Примерная стоимость штифтов:

• стекловолоконный – 800 руб.;
• титановый – 600 руб.;
• анкерный – 400 руб.;
• парапульпарный – 300 руб.;
• культевая вкладка – от 2 000 руб.

Установка штифта – это последняя возможности спасти безнадежный зуб. При выборе подходящего фиксатора врач учитывает множество нюансов: степень повреждения эмали, форму и длину корней, общее состояние ротовой полости.

Если вы в поиске надежной стоматологии или специалиста по реставрации, воспользуйтесь информацией нашего сайта. Просто укажите свой район города в поисковой строке.

Штифт в зубе: что такое, как ставят, виды, стоимость

Для восстановления и исправления зубов сегодня разработаны десятки методов, каждый из которых призван быстро и безболезненно решать определенную клиническую задачу. При кариозных разрушениях лучше всего себя зарекомендовали вкладки, а при отсутствии у зуба опоры на помощь приходят штифты. Установка штифта при зубном протезировании осуществляется следующим образом: один конец стержня вкручивают в корневой канал, на другом крепят новый красивый зуб.

Что такое зубной штифт

Штифтом стоматологи называют особый стержень с резьбой. С ее помощью один конец штифта вкручивается в корень зуба, на второй конец конструкции устанавливается протез. Штифтовый метод наращивания зубов актуален в тех случаях, когда верхняя часть зуба сильно разрушена, а корневые каналы в нормальном состоянии.

Преимущества

• Эстетичность. Технология позволяет вернуть красивый внешний вид сильно разрушенным и поврежденным зубам, в том числе передним.
• Сохранение зубного корня, чего не происходит при имплантации.
• Функциональность. Искусственные штифтовые зубы полноценно справляются с функциями естественных, не причиняя никаких неудобств и не требуя особого ухода.
• Долгий срок службы. Наращенный на штифт зуб служит более 10 лет.

Риски штифтового протезирования

• В том случае, когда штифт устанавливают в ослабленный корень, возможно истончение зубных стенок с последующим разрушением.
• Некорректная установка может привести к распространению кариозного процесса.
• Металлические штифты хоть и в малой степени, но все же подвержены коррозии.
• При удалении штифта может возникнуть необходимость в его извлечении вместе с корнем.
• Возможна индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен штифт.

Для чего нужен штифт в зубе

Решение о целесообразности штифтового наращивания принимает врач. Показаниями к тому, чтобы использовать штифтовый метод, являются:

• Разрушение зубной коронки более чем на 50 процентов.
• Сильное ослабление зубной эмали в результате стоматологических заболеваний либо их лечения.
• Необходимость в создании прочной опоры для протезирования.
• Извлечение зуба на время лечения инфекции с последующим возвратом в лунку.

" alt="" src="https://stomaget.ru/wp-content/uploads/Protezirovanie-na-shtiftah.jpg" /

Противопоказания

В ряде случаев штифтовая конструкция противопоказана. Возможность установки штифтов при зубном протезировании определяет врач после изучения анамнеза, проведения исследования поврежденного зуба и оценки состояния ротовой полости.

В большинстве случаев препятствием поставить штифт незамедлительно становятся воспалительные процессы в ротовой полости. В таком случае штифтовые конструкции устанавливаются после проведения лечения.

Прямыми противопоказаниями к установке штифтов являются:

• отсутствие коронки зуба во фронтальной части;
• узость корневых каналов: ширина менее двух миллиметров;
• невозможность придания цилиндрической формы корневому каналу;
• недостаточная высота корня;
• наличие кист и гранулем в ротовой полости;
• нарушение свертываемости крови, в том числе во время менструации у женщин;
• беременность;
• психические нарушения;
• любые стоматологические заболевания воспалительного характера в острой стадии;
• полное разрушение коронки зуба.

Виды штифтов в стоматологии

Зубные штифты различаются по материалу изготовления, упругости, способу фиксирования и форме. Подходящую конструкцию врач выбирает после тщательного осмотра, проведения необходимых исследований и опроса пациента. Чтобы убедиться в том, что к установке стержня нет противопоказаний, ширина и глубина каналов достаточны, доктор должен провести рентгенологическое обследование.

По материалу

• Анкерный штифт является самым востребованным в стоматологии. Это обусловлено тем, что с его помощью восстанавливаются зубы с максимальной степенью разрушения коронки. Крайне важно " alt="" src="https://stomaget.ru/wp-content/uploads/Ankernyj-shtift-e1515723147858-270x208.jpg" /состояние корня зуба: штифт может устанавливаться, только если он цел и здоров. Изготавливается изделие из сплава различных металлов: нержавеющей стали, латуни, палладия, титана и даже золота. Благодаря высокой прочности, легкости и небольшой стоимости чаще других в стоматологии используются титановые штифты. Главным преимуществом анкерного штифта является надежное удержание восстановленной части зуба и возможность дальнейшей установки протезов. К недостаткам относят подверженность коррозии, сложности при удалении и заметность. Анкерные штифты могут устанавливаться как пассивным, так и активным способом.
• Стекловолоконный штифт является вторым по популярности. Его отличие заключается в высокой эластичности, гипоаллергенности и легком извлечении. Изготавливается конструкция путем " alt="" src="https://stomaget.ru/wp-content/uploads/Steklovolokonnyj-shtift-1-e1515723112292-270x167.jpg" /погружения стекловолокна в пластиковую форму таким образом, чтобы создавалась равносильная нагрузка на твердые ткани зуба. Визуально стекловолоконный штифт практически незаметен (смотрите фото), так как его цвет совпадает с пигментом эмали. Недостатком изделия является 15-процентная вероятность разрушения зубных тканей.
• " alt="" src="https://stomaget.ru/wp-content/uploads/Uglerodovoloknistye-stomatologicheskie-shtifty-1-e1515723227836-270x167.jpg" /Углеродоволокнистые стоматологические штифты очень эластичны, что обеспечивает снижение нагрузки на корень зуба, предотвращает перелом каналов. Структура материала близка к дентиновому слою натурального зуба, благодаря чему изделие прочно и долговечно.
• Парапульпарные стержни выполняются из металлического " alt="" src="https://stomaget.ru/wp-content/uploads/Parapulparnye-sterzhni-270x183.jpg" /сплава, а снаружи покрываются полимером. Применяются преимущественно для армирования пломбировочного материала с полостью зуба. Их вставляют в твердые ткани без проникновения в пульпу. С одной стороны, это исключает возможность проникновения внутрь бактерий и развития воспалений, с другой, ограничивает спектр применения.

По упругости

• Эластичные штифты лучше защищают зуб от переломов и ударов.
• Неэластичные предпочтительнее для поддержки восстанавливающих конструкций, протезов и мостов.

Форма штифтового стержня

При выборе формы стержня врач исходит из индивидуальной формы корневого канала. Разработаны следующие формы стержней:

• коническая;
• цилиндрическая;
• цилиндро-коническая;
• винтовая.

Способы установки

• Активный. Стержень ввинчивается в корень зуба при помощи резьбы и используется как опора под полную коронку.
• Пассивный. Стержень вставляется и закрепляется в корневом канале с помощью специального цемента, его не нужно вкручивать. Прочность конструкции ниже, но такой метод является более щадящим для тканей зуба.

Установка штифтов при зубном протезировании

" alt="" src="https://stomaget.ru/wp-content/uploads/Ustanovlennyj-v-koren-zuba-shtift-270x225.jpg" /

Готовится к установке штифтовых конструкций следует не в день операции, а еще на предварительной консультации. После того как стоматолог определил целесообразность и возможность штифтового протезирования, он должен детально проанализировать состояние зуба и изучить толщину его тканей. Учитывая все факторы, врач выбирает оптимальные материалы и разновидности крепления.

В том случае, если были выявлены воспалительные процессы и любые другие патологии, которые могут осложнить операцию, проводится их лечение. После этого требуется дополнительный осмотр. Когда врач убедится, что нет противопоказаний, начнется непосредственная подготовка к протезированию.

Процедура

Первым делом колется укол анестезии в десну, чтобы обезболить место работы. После того как подействовала анестезия, и врач проверил поверхность на восприимчивость, начинается работа по установке. Стоматолог подготавливает корневой канал, удаляет нервы, расчищает и при необходимости расширяет канал. Рабочая зона обрабатывается антисептическим раствором.

Если используется пассивный штифт, канал предварительно заполняется цементирующей смесью, а в нее погружается стержень. Активный штифт вкручивают в канал, а пустоты заполняют полимерным составом. Для лучшей фиксации раствор просушивается галогенной лампой.

" alt="" src="https://stomaget.ru/wp-content/uploads/Etapy-vosstanovleniya-zuba-na-shtifte.png" /

Фото: как ставят штифт в зуб

Когда стержень вкручен и надежно зафиксирован, на него ставится заранее изготовленный протез искусственного зуба. Для фиксации используется временный цемент, это делается для того, чтобы проверить материал на отторжение. Если окружающие ткани полости рта нормально отреагировали на чужеродный элемент, через неделю протез ставят на постоянную основу. При необходимости врач подгоняет его при помощи шлифовки. После установки штифта у пациента не должно быть ни малейшего дискомфорта, дальнейший исход лечения зависит от четкого следования рекомендациям стоматолога.

Реабилитация

Первое время после установки штифта необходимо строго придерживаться ряда ограничений и рекомендаций. Сколько продлится реабилитационный период, может сказать только врач, проводивший лечение. На весь срок реабилитации следует:

• Исключить из рациона твердые и вязкие продукты, которые требуют активных жевательных движений. Еда должна быть мягкой или даже перетертой.
• В первые сутки не следует чистить зубы, допустимо только полоскание. В дальнейшем нужно будет отдать предпочтение щеткам с мягкой или средней щетиной.
• Исключить продукты и предметы, которые могут нарушить целостность зубов: орехи, семечки, зубочистки.
• Не пропускать визитов к стоматологу и строго следовать индивидуальным рекомендациям.

Сколько стоит установка штифта

Цена на установку искусственного зуба на штифте зависит от региона и вида выбранного изделия. В клиниках Москвы стоматологи протезируют традиционно дороже. Дешевле всего будет стоить титановый анкер в зуб, стекловолоконный штифт обойдется в 2,5 раза дороже.

Важно исходить из целесообразности установки того или иного вида штифта. Нужно учитывать, что будет лучше для зубов, в какой части челюсти выполняются манипуляции, планируется ли последующее протезирование, каков бюджет на лечение. Опытный стоматолог поможет подобрать оптимальный вариант.

Больно ли ставить штифт в зуб

Ставить штифт в зуб не больно, так как при таком протезировании используется местная анестезия. Когда процедура будет завершена, и действие наркоза пройдет, возможен некоторый дискомфорт, но боли не будет даже после процедуры.

Прежде чем принять окончательное решение в пользу протезирования с применением штифта, нужно проконсультироваться в отделении стоматологии. Врач должен объяснить, как будет проходить процедура, зачем вставлять тот или иной материал, каковы последствия и есть ли гарантии на установленную конструкцию. Штифт ставится надолго, поэтому важно выбрать опытного специалиста, который правильно подберет материал и профессионально проведет протезирование.

Штифт в зубе — когда нужна опора

Травмы и болезни зубов подчас настолько сильно разрушают зуб, что восстановить его с помощью пломбы и даже коронки становится очень сложно. В этом случае на помощь врачу и пациенту приходят стоматологические штифты, которые помогают избежать удаления зуба и провести полноценное лечение. Какими бывают штифты для зубов и в чем состоят преимущества и недостатки данной методики, читайте в статье Startsmile.

Штифт в зубе — что это такое?

Фразы из серии «поставить зуб на штифт», «наращивание зуба на штифт» или «зуб под штифтом» для многих пациентов звучат достаточно пугающе. Однако на деле восстановление зуба с помощью штифта поможет избежать его удаления, а сама конструкция не доставляет никакого дискомфорта. Стоматологический штифт устанавливают в корневой канал. Приспособление выполняет опорную функцию и помогает оптимально распределить нагрузку на зуб. Поскольку ставится штифт в корень зуба, перед началом лечения необходимо провести ряд терапевтических и эндодонтических процедур.

Показания к установке штифта в зуб

• Серьезные повреждения коронковой части. Зуб без штифта имеет более высокие риски разрушения после проведения лечения, если изначально повреждено более 50 % его видимой части.
• Повторное стоматологическое лечение из-за возникновения вторичного кариеса или разрушения тканей зуба вследствие других причин.
• Необходимость в дополнительных опорных и фиксирующих элементах для установки коронки.
• При подготовке опорного зуба для фиксации протеза.
• Для лечения развитых форм пародонтита и пародонтоза. Штифты на шатающиеся зубы устанавливаются для последующего проведения шинирования.
• При реплантации зуба (в редких случаях).

Противопоказания к процедуре связаны с состоянием зуба (сильные повреждения, слишком тонкие стенки), анатомическими особенностями и патологиями строения корневых каналов, а также сопутствующими заболеваниями (кариес, острый пародонтит, киста, гранулема, абсцесс, психические расстройства) и состояниями организма (период беременности).

Штифты для зубов — какие они бывают?

Сегодня у врачей есть широкий выбор стоматологических штифтов, различные по форме, материалу изготовления и областью применения.

Материалы штифтов для зубов

• Металлические. Самые популярные варианты: титан, латунь, палладий и драгоценные сплавы.
• Безметалловые. Изготавливаются из гуттаперчи, керамики, стекловолокна и углеволокна.

Формы

• винтовые
• цилиндрические
• конические
• комбинированные

Способы восстановления

• штифты под коронку зуба
• пломба на зуб на штифте

Способы крепления

• Активные. Штифты с резьбой вкручиваются в корневой канал, за счет чего достигается более плотная фиксация. Однако при этом есть риски перфорации стенок канала.
• Пассивные. Более щадящий (однако менее надежный) способ крепления. Штифт ставится внутрь корневого канала и фиксируется при помощи специального состава.

Виды стоматологических штифтов

Гуттаперчевые

Пломбирование каналов зубов штифтами из гуттаперчи позволяет достичь прогнозируемых результатов, поскольку заполняется вся полость корневых каналов. Однако гуттаперчевый штифт не может выполнять полноценную опорную функцию.

Металлические штифты в зубах (анкерные)

Большинство видов анкерных штифтов изготавливаются из металла, имеют резьбу и устанавливаются активным методом. Анкерный штифт в зубе — классический вариант, который чаще всего используется для фиксации коронок (коронка на зуб на штифте). Есть и современные аналоги: эти штифты имеют гладкую поверхность и выполнены из керамики, однако некоторые специалисты уже не называют эти изделия анкерными.

Стекловолоконные

Стекловолоконные штифты на зубы являются в достаточной степени прочными, эластичными и безопасными. Они почти прозрачны, поэтому активно применяются для восстановления зубов в зоне улыбки. Передний зуб на штифте из стекловолокна выглядит достаточно эстетично, поскольку материал не окрашивается со временем и в целом достаточно долговечен.

Углеволоконные

Еще один вид современных и востребованных штифтов, которые максимально схожи со структурой зубных тканей. Являются очень прочными, помогают оптимально распределить нагрузку и предотвращают переломы корня.

Для восстановления зубов используются также штифтовые вкладки — это цельные конструкции из металлических сплавов или керамики, основание которых устанавливается в корневые каналы, а культя имитирует часть коронки.

Как вставляют штифт в зуб?

Установка штифта в корень зуба — довольно трудоемкий процесс, включающий в себя диагностику и предварительное лечение каналов. Дальнейшие действия зависят от методики лечения. Первый вариант — поставить штифт и нарастить зуб с помощью композитных материалов. Второй вариант — протез зуба на штифте — подразумевает установку коронки. Протезирование зубов штифтом не проводится. Роль протеза выполняет коронка, а штифт является лишь дополнительным опорным элементом. В финале нарощенный зуб на штифте полируется и приводится в надлежащее состояние. В случае с коронкой врач убеждается, что протезирование прошло успешно.

Титановый штифт в зубе

Стоящие в каналах зуба штифты могут быть выполнены из титана, однако не следует путать их с имплантатами. Стоматологические штифты относятся к эндодонтии и отчасти к ортопедии, тогда как имплантация — это отдельное направление. Когда ставится титановый штифт в удаленный зуб, изделие носит название «имплантат». Это искусственный корень, который вживляется на место утраченного зуба. Теоретически зубной имплантат можно назвать титановым штифтом (что многие часто и делают), однако по сравнению с классическими штифтами он выполняет совершенно другую функцию. Плюсы имплантации сегодня неоспоримы: при утрате натурального зуба именно имплантат наилучшим образом может восстановить его функциональность и эстетику.

Что делать, если болит зуб со штифтом?

Болевые ощущения после установки штифта вполне могут проявляться, поскольку в процессе лечения были затронуты окружающие ткани. Часто неприятные ощущения возникают и после депульпации, особенно с применением мышьяка. Зуб без нерва со штифтом болеть не должен, поскольку он является мертвым. Если болит зуб после установки штифта и эти ощущения не проходят несколько дней, есть риск, что лечение было проведено с ошибками и возникли осложнения. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Стоит ли ставить ли штифт в зуб?

Как и у всех методик стоматологического лечения, у штифтов есть свои недостатки. Этот список небольшой, однако об этих нюансах необходимо помнить, перед тем как соглашаться на лечение.

• Возможны аллергические реакции на металлические сплавы.
• Даже при идеально проведенном лечении зуб со штифтом будет более уязвим по сравнению со здоровым зубом. Срок его функциональности сокращается, зуб становится более хрупким.
• Увеличивается риск перелома корня (особенно при использовании классических анкерных штифтов).

С другой стороны, эта методика позволяет сохранить зуб практически в безнадежных условиях.